2015年中医助理医师考试备考试题第二套.doc

　　2015年中医助理医师考试备考试题第二套 　　A2型题 　　1.已确诊流行性出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快，血压下降明显。原因最可能是 　　A.肠出血 　　B.胆囊炎 　　C.阑尾炎 　　D.肾破裂 　　E.腹膜炎 　　答案：1.D 　　2.流行性出血热病人，少尿5天，近日无尿，晨起活动后，右腹及腰部剧痛，医师高度怀疑可能肾破裂。以下哪项检查不合适 　　A.肾盂造影 　　B.肾B超 　　C.肾CT 　　D.局部穿刺 　　E.测血浆 　　答案：2.A 　　3.男，40岁。5天前入院，诊为流行性出血热，近日尿量增多，达3000ml/d，今晨自诉乏力、腹胀、心慌。此种情况下列哪种原因关系最大 　　A.低血糖 　　B.肾功能不全 　　C.低血钾 　　D.脱水 　　E.高钠血症 　　答案：3.C 　　4.男，28岁。有静脉注射毒品史5年，近2个月出现间歇性发热、咳嗽、伴乏力、食欲不振，体重明显下降。曾用抗生紊治疗，但疗效欠佳。查：全身淋巴结肿大，口腔见鹅口疮，肝于肋下2cm可触及，血常规：WBC4.1×10↑9/L，RBC4.6×10↑(12)/L，PLT151.1×10↑9/L，CD4↑+淋巴细胞计数为0.3×10↑9/L，大便真菌培养阳性。本病例最可能的诊断是 　　A.疟疾 　　B.艾滋病 　　C.败血症 　　D.结核病 　　E.伤寒 　　答案：4.B 　　5.男，51岁。发热伴咳嗽、腹泻2月余，有血友病病史，经常输注浓缩Ⅷ因子10余年。体查：T38.2℃，全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮，双肺呼吸音粗，肝脾肋下未触及。血常规：WBC3.5×10↑9/L，RBC4.9×10↑(12)/L，CD4↑+淋巴细胞计数为0.4×10↑9/L。有助于进一步明确诊断的是 　　A.血清肥达反应 　　B.血清HIV抗体 　　C.血清抗PPD-IgG 　　D.血液细菌培养 　　E.大便培养细菌 　　答案：5.B 　　6.男，51岁，有血友病病史，经常输注浓缩Ⅷ因子，已10余年。发热伴咳嗽、腹泻2月余。查：T：38.6℃，全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮，双肺呼吸音粗，肝脾肋下未触及。血常规：WBC3.5×10↑9/L，RBC4.9×10↑(12)/L，CD4↑+淋巴细胞计数为0.4×10↑9/L。本病例不宜用以下哪项治疗措施 　　A.适当静脉补充液体 　　B.冰敷物理降温 　　C.应用利巴韦林 　　D.应用胸腺肽 　　E.卧床休息 　　答案：6.C 　　7.女，29.岁，2003年4月10就诊，持续发热1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰，气促，曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查：T39.1℃，P120次/min，R30次/min，BP90/60mmHg，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，右肺可闻及湿啰音，HR：120次/min，律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾不大，神经系统病理征未引出，血常规：WBC3.9×10↑9/L，N0.72，L0.28，PLT92×10↑9/L，肝功能：ALT90IU/L;X线胸片：右下肺可见一小片状阴影。该病人最可能的诊断是 　　A.流行性感冒 　　B.流行性出血热 　　C.传染性非典型肺炎 　　D.肺结核 　　E.细菌性肺炎 　　答案：7.C 　　8.某男，37岁：2003年5月17日就诊，发热5天，伴全身酸痛，干咳无痰，胸闷气促，腹泻3～4次/d。1周前其妻因患“SARS”已住院治疗。体查：T38.9℃，P130次/min，R40次/min，BP100/70mmHg，神清合作，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，双肺未闻及干湿啰音，HR：130次/min，律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾不大，神经系统病理征未引出。血常规：WBC4.8×10↑9/L，N0.70，L0.25，PLT89×10↑9/L，大便常规无异常，PaO↓265mmHg，X线胸片双肺可见斑片状阴影，心电图正常。对该病人的处理措施不正确的是 　　A.单间隔离 　　B.卧床休息，高热量流质饮食 　　C.乙醇擦浴 　　D.间断低流量吸氧 　　E.补液支持治疗 　　答案：8.D 　　9.4岁男孩，发热、头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH↓2O，白细胞数948×10↑6/L，多核0.92，单核0.08，蛋白4.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.5mmol/L。应考虑 　　A.病毒性脑膜炎 　　B.流行性乙型脑炎 　　C.结核性脑膜炎 　　D.流行性脑脊髓膜炎 　　E.钩体病脑膜炎 　　答案：9.D 　　10.4岁男孩，急起发热2天，体温40℃，剧烈头痛，呕吐多次，查：全身皮肤散在瘀