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(4)肉眼观察受血者发生输血反应后的血清或血浆是否溶血。如果可能,该标本应和受血者输血前的标本进行比较。 (5)如怀疑由细菌污染引起的,取剩余血进行细菌培养鉴定和药敏试验,同时抽取受血者血液进行细菌额培养及药敏实验。 (6)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。 (7)必要时,溶血反应发生后5-7小时再测血清胆红素含量。 3、输血科在接到发生严重输血溶血反应的报告后,应迅速进行调查,以确定原因 ,结果要及时通报临床科室,汇报科室领导,并书面报告医务处。 4、输血完毕,对有输血不良反应的,主管医生应逐项填写“输血不良反应回报单”,24小时内送输血科保存。输血科每月统计上报医务处。 5、输血科在接到发生输血不良反应的报告并初步核实后,并协同医务处、临床科室等做好证据保全的工作。 三、输血传染疾病处理程序 1.输血传染疾病发生者,从采供血机构和用血机构追溯传染源。 2.核查相关献血者资料及相同受血者感染情况。 3.检查受血者输血前传染病指标检查情况。 4.具体流程如下:输血传染病处理流程 5.传染病的上报:按传染病信息上报管理规范执行。 谢谢 人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。 * 自贡市第一人民医院 控制输血严重危害(SHOT)处置预案 2013.08.24 钟旭 第一章 总 则 第一条 制定本预案的目的是为了为保障受血者安全,提高输血风险意识、安全意识,全面提高处置输血严重危害的能力,最大程度地减少输血严重危害事件所致人员健康危害及伤亡,特制定控制输血严重危害(SHOT)预案。 第二条 编制依据是根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等法规要求,参考美国血库协会(AABB)的标准及我院实际情况,制定本预案。 第三条 适用范围。美国血库协会(AABB)将输血反应严重程度分为5个级别,依次为轻度、中度、重度、危及生命和致死。本预案适用于发生3级及3级以上的输血不良反应事件。 第四条 工作原则是统一领导,分级负责;依法处置、科学规范;反应及时、措施果断;常备不懈,部门协作、全院参与。 第二章 控制输血严重危害(SHOT)机构与职责 第五条 组织机构 一、建立控制输血严重危害领导小组 组 长:曾晓奇 副组长:吴健斌 张新高 成 员:姜晓燕 李 华 叶秋棠 任小勇 温晓萍 马盛余 二、控制输血严重危害办公室(常设医务处) 医务处负责人任办公室主任,院办、党办、急诊科、门诊部、护理部、设备处、保健科、总务处、药剂科等部门负责人为成员。 三、成立控制输血严重危害事件救援专家组 组 长:吴健斌 副组长:张新高 成 员:钟德超 颜 红 刘跃江 李富贵 周利民 李雪梅 邓治平 焦一伟 周永红 杨明全 黄 忠 李蜀华 徐 俊 殷明刚 马盛余 护 理:温晓平 温建军 廖常菊 第六条 职责 一、处置控制输血严重危害事件领导小组职责 输血严重危害事件发生后,工作领导小组统一领导、指挥、协调、处置,充分发挥综合医院的实力,指挥输血严重危害的院内外医疗卫生救治工作,协调院内外各机构、部门之间的相关工作,使输血严重危害事件医疗应急处置工作高效、有序进行。 二、处置控制输血严重危害事件办公室工作职责 在自贡市第一人民医院处置输血严重危害事件领导小组的领导下,办公室负责日常管理工作,建立健全紧急救援网络的管理、统计报告制度;调度、指挥、协调全院各医疗部门的现场急救工作;保证现场急救及时到位。启动本预案的必须是医务处。 三、控制输血严重危害相关科室职责 1、临床科室医护人员:密切观察输血过程,及时发现输血不良反应。负责受血者发生输血不良反应的诊断及处理。 2、输血科:负责输血不良反应的相关检测、协助诊断和协助处理及原因调查,进行统计及上报。协助医院对输血传染疾病的调查与上报。 3、检验科负责对输血前后传染病指标的检测,并做好质控工作。 4、临床输血管理委员会及医务处负责协调对输血严重危害的处置与鉴定工作。 第三章 输血严重危害(SHOT)的分级与评 判 第七条 美国血库协会(AABB)将输血反应程度分为5个级别,依次为轻度、中度、重度、危及生命和致死。主要探讨了9种严重的输血不良反应,介绍如下: 一、非溶
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