病理科应急预案.doc

病理科突发事件应急处理预案 一、编制目的 为了提高病理科人员应急反应能力，保证在突发事件中各项医疗卫生救援工作迅速、高速、有序地进行，制定本预案。 二、适用范围 本预案适用于病理科所有医疗活动的管理和处置。 三、组织机构和职责 （一）组织机构 组 长：副组长：成 员： （二）职责 （1）协助总务处做好突发事件管理工作，保障科室工作的正常运行。 （2）发生突发事件时，及时做好突发事件应急工作，尽快解救人员。 （3）根据突发事件的严重程度，决定启动和终止应急预案。 （4）领导小组组长是履行本预案的第一责任人，成员应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好突发事件的应急工作。 四、处置程序和方法 （一）意外停电应急预案 1.对不能突然中断工作的设备配置不间断电源，经常检查其有效性。 2.停电时，在不间断电源供电期间，合理安排工作以完成正在进行的检查或试验。 3.迅速查明停电原因，配合工程人员争取在最短的时间内恢复设备正常工作。 处置流程图 （二）地震等自然灾害应急预案 1.接到有关部门灾害预警后，首先动员就诊人员暂停检查并作好疏散准备，待警报解除后再恢复正常工作秩序。 2.依情况进行工作安排，减少在班人员，组建以科主任为组长的抗灾自救小组。 3.组织准备防灾物资，视情况转移贵重物品，减少财产损失。 4.灾害发生时，迅速组织人员，按照先救人后抢救物资的原则展开抗灾自救。 处置流程图 （三）突发事件预防和报告预案 1.思想上必须随时做好应对突发事件的充分准备，工作措施上保证不出意外。对排查出的各种不稳定因素和各种事故的苗头，要及时采取有力措施消灭在萌芽状态。 2.及时了解、掌握各种医疗风险动态，耐心地做好说服、疏导工作。 3.加强法制教育，严肃政治纪律。提高广大职工的政治觉悟和敏锐感。 4.严密注意科内可能引发事端的问题和动态，同时维护好要害部位的安全，真正做到重点人员看得住，要害部位盯得牢。 5.端正服务态度、文明行医。严格遵守医院各项规章制度和技术操作规程，加强各环节医疗质量管理，确保医疗安全，高度警惕因医疗纠纷引起的事端。 6.治安事件或院内火灾应及时联系保卫处、联防队，并上报分管副院长。如有必要应同时联络警方（110、119）、协助警方调查、处理。 7.突发医疗纠纷报医务处医疗事务接待办公室值班人员和院行政值班人员，协助行政值班参与处理。 8.其他突发事件依相应预案规定上报相关职能处室。 （四）实验室意外事件应急预案 1.为防止工作人员、工作环境受到污染，保证实验设备的安全运转， 实验室工作人员必须严格执行各项操作规程。 2.工作过程中，如发生损伤暴露事故，应立即进行如下处理并应填写《实验室突发事故记录表》，详细记录事故经过、损伤部位、程度及处理过程。 （1）化学污染 ①立即用流动清水冲洗被污染部位。 ②立即到急诊室就诊，根据造成污染的化学物质的性质用药。 ③在发生事件后的48小时内向有关部门汇报（医生报告医务处，护士报告护理部），并报告感染管理科。 （2）针刺或刀割伤 ①被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后，应立即用力捏住受伤部位，向离心方向挤出伤口的血液，不可来回挤压，同时用流动水冲洗伤口； ②用75%酒精或安尔碘消毒伤口，并用防水敷料覆盖； ③意外受伤后必须在48小时内报告有关部门（医生报告医务处，护士报告护理部），并报告感染管理科、领取并填写《医疗锐器伤登记表》，必须在72小时内作 HIV、HBV等的基础水平检查； ④可疑被HBV感染的锐器刺伤时，应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗； ⑤可疑被HCV感染的锐器刺伤时，应尽快于被刺伤后做HCV抗体检查，并于4－6周后检测HCV的RNA； ⑥可疑被HIV感染的锐器刺伤时，应及时找相关专家就诊，根据专家意见预防性用药，并尽快检测HIV抗体，然后根据专科医生建议行周期性复查（如 6周、12周、6个月等）。 （3）皮肤、粘膜、角膜被污染 ①皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时，应立即用肥皂和流动水冲洗； ②若标本中的血液、体液或固定液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理盐水冲洗； ③及时到急诊室就诊，请专科医生诊治；48小时内向有关部门报告（医生报告医务处，护士报告护理部），并报告感染管理科领取并填写相关登记表。 （4）标本污染 ①棉质工作服、衣物有明显污染时，可随时用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60分钟，然后冲洗干净。 ②各种表面若被明显污染，用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸过污染表面，保持30-6