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病生-1绪论概要1
当抗损伤与损伤之间的平衡被破坏时, 机体内环境紊乱,疾病发生。 疾病状态 抗损伤 损 伤 原因 结果 因果交替的关系 血压下降 因果交替图 血压 进一步 下降 有效循环 血量减少 微循环 灌流减少 微循环淤血 微循环缺氧 大 失 血 病例 20岁学生,大量气胸,压缩95%。外科会诊后,给予闭式引流,几分钟后患者胸闷加剧,咳粉红色泡沫痰。经及时抢救,度过危险。 局部和整体 颅内感染 败血症 危险三角区疖 内眦静脉 上唇静脉 下唇静脉 面前静脉 肾性骨病 糖尿病 尿毒症 疖、痈 把握疾病发生发展的基本规律,有利于我们全面的、发展的、联系的认识疾病。 最后,不要为钱所累 疾病的概念 机体在一定的条件下受病因损害作用后,因机体自稳(homeostasis)调节紊乱而发生的异常生命活动过程(包括躯体、精神和社会适应)。 二、疾病 病因 条件 机体 损伤 + 抗损伤 反应 过程 症状 体征 实验室 检查发现 形态 功能 代谢 系列 改变 疾 病 的 概 念 自稳调节紊乱 症状(symptom) 病人主观感觉的异常。 Subjective feeling of discomfort that can be reported by the affected individual. 体征 (sign) 患病机体客观存在的异常。Objectively identifiable aberration of the disease. 综合征(syndrome) 疾病中的一组复合的并 有内在联系的症状和体征。 A collection of different signs and symptoms that occur together in specific disease. 20世纪80年代中期前苏联N.布希赫曼教授研究发现:在健康与疾病之间还存在一种非健康非疾病的中间状态,即亚健康(sub-health)状态,是机体在无器质性病变情况下发生的某些功能性改变。 陈主初主编《病理生理学》2005 三、亚健康 人群 健康状态 分 布 正常人 5 % 亚健康 75% 患病人 20% 1 2 3 “三多三少” 主诉症状多,自我感觉不适多,疲劳多 反应能力低,适应能力低,活力降低 亚健康特点 亚健康 亚健康 亚健康 防治亚健康状态,预防疾病,维护健康, 已成为国家卫生发展的战略目标 健康 疾病 亚健康发展的双向性 机体在增龄过程中由于形态改变,功能减退、代谢失调而导致机体内环境紊乱和对外部环境适应力下降的综合状态。 特点: 物质储备减少 稳态调控失衡调节反应迟钝 四、衰老 第二节 病因学-原因和条件 一、疾病发生的原因 病因指作用于机体的众多因素中,能引起疾病并赋予该疾病特征的因素,它决定疾病的特异性。 第二节 病 因 学 (一)、病因分类 1.生物性因素 细菌性痢疾、乙型脑炎、疟疾 2.环境生态因素 大气、水和土壤的污染 3.精神心理社会因素 高血压、应激性溃疡 4.营养性因素 肥胖症、高脂血症、佝偻病 5. 遗传性因素 白化病、先天愚型 6.先天性因素 兔唇、先天性心脏病 7.免疫性因素 过敏性休克、支气管哮喘 8.化学性因素 酸、碱、化学毒物 9.物理性因素 冻伤、烧(烫)伤、急性放射病 甲型H1N1流感病毒电镜图像 1.生物性因素- 甲流病原体 生物性病因的作用特点 病原体有一定的入侵门户和定位 (甲型肝炎病毒) 机体对病原的感受
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