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各种精神症状的分类
1、感觉知觉障碍 感觉障碍 感觉过敏、感觉减退、内感性不适 知觉障碍 错觉、幻觉(幻听、其他幻觉) 感知综合障碍 视物变形症、空间知觉障碍、时间知觉障碍、非真实感 2、思维障碍 思维形式障碍 思维奔逸、思维迟缓、思维中断、持续言语、病理性赘述、思维松弛、病理性象征性思维、词语新作、逻辑倒错性思维 思想内容障碍 妄想(被害妄想、关系妄想、被控制妄想、夸大妄想、嫉妒与钟情妄想、其他妄想)、强迫观念、超价观念 3、注意障碍 注意增强 注意减退 注意转移 4、记忆障碍 记忆减退、记忆增强、遗忘、错构、虚构 5、智能障碍 精神发育迟滞 痴呆 全面性痴呆 部分性痴呆 6、情感障碍 高涨、抑郁、焦虑、恐怖、情感淡漠、情感脆弱、情感倒错 7、意志障碍 意志增强、意志减退、意志缺乏、意向倒错、矛盾意向 8、运动行为障碍 精神运动性兴奋 协调性精神运动兴奋 不协调性精神运动兴奋 精神运动型抑制 木僵 缄默症 作态和特殊姿势 刻板动作 抽动 强迫行为 冲动与攻击 9、意识障碍 嗜睡、意识浑浊、昏睡、昏迷、朦胧状态、谵妄、意识改变状态 10、自知力
精神障碍诊断标准(CMCC-3):
(1)器质性精神障碍
(2)精神活性物质所致精神障碍或成瘾物质所致精神障碍
(3)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍
(4)心境障碍(情感性精神障碍)
(5)癔症、应激相关障碍、神经症
(6)心理因素相关生理障碍
(7)人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍
(8)精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍
(9)童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍
(10)其他精神障碍和心理卫生情况
神经症诊断标准:
(1)有一定的人格基础,起病常受心理社会(环境)因素影响
(2)症状没有可证实的器质性病变作基础,与病人的现实处境不想称,但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力;自知力完整或基本完整,病程多迁延
(3)各种神经症性症状或其组合可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病,称神经症样综合征
(4)社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦,促使其主动求医
(5)符合症状标准至少3个月,惊恐障碍另有规定。排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍、各种精神病性障碍,如精神分裂症、偏执性精神病。及心境障碍
恐惧症诊断标准:
1、符合神经症的诊断标准
2、以恐惧为主,需符合以下四项:
(1)对某些客体或处境有强烈恐惧,恐惧和程度与实际危险不相称
(2)发作时有焦虑和自主神经症状
(3)有反复或持续的回避行为
(4)知道恐惧过分、不合理或不必要,但无法控制
3、对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状
4、排除焦虑症、分裂症、疑病症
社交恐惧症的诊断标准:
(1)符合恐惧症诊断标准
2)害怕对象主要为社交场合(如在公共场合进食或说话、聚会、开会,或怕自己做出一些难堪的行为等)和人际接触(如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视,或怕在与人群相对时被人审视等)
(3)常伴有自我评价和害怕批评
(4)排除其他恐惧障碍
强迫症诊断标准:
1、符合神经症的诊断标准,并以强迫症状为主,至少有下列一项:
(1) (2) (3)
神经症的主要类型有:
焦虑症、恐惧症、强迫症、神经衰弱和躯体形式障碍。
产生过度焦虑情绪反应的原因有:
(1)遗传的生物易感性(2)成长中形成的心理易感性(3)生活中感受到太多的压力
4、两种主要的焦虑症:惊恐障碍和广泛性焦虑障碍。
患上惊恐障碍的人会在认知、情绪和生理上都有所表现:
(1)认知上,个体有濒死感和失控感;
(2)情绪上,个体被强烈的疑虑、恐惧所击溃;
(3)生理上,个体可表现出急生应激反应。
惊恐障碍的原因:
(1)遗传的对压力的易感性(2)对未来惊恐发作的担忧(3)对生理变化的过度敏感(4)童年经历过的亲人丧失或分离性焦虑
惊恐障碍的治疗:
药物治疗,三环抗抑郁药物。药物治疗和认知-行为治疗两种方法结合使用,并认为两种方法都很有效,并且疗效一样,学者进一步提出了3个结论:(1)药物治疗和认知-行为治疗对大部分惊恐障碍的病人都是有效的;(2)两种方法在短期内都相当有效;(3)认知-行为治疗比药物治疗的效果更加稳定和持久。
广泛性焦虑的原因:
(1)生物学因素。焦虑最终会被证明具有遗传性。(2)对危险的过度敏感(3)缺乏问题解决的技巧。
在CCMD-3中,恐惧症的诊断标准有:
(1
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