地面子分部.doc

地面分部（子分部）工程质量验收记录 工程名称 结构类型 层 数 施工单位 技术部门负责人 质量部门负责人 分包单位 分包单位负责人 分包技术负责人 序 号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收结论 1 土方开挖 2 土方回填 3 水泥砂浆防水层 4 模版工程 5 钢筋工程 6 砼工程 7 砖砌体工程 8 基层工程 9 水泥、砂浆面层工程 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收 说明： 验 收 单 位 分包单位 项目经理 年 月 日 施工单位 项目经理 年 月 日 勘测单位 项目负责人 年 月 日 设计单位 项目负责人 年 月 日 监理（建设）单位 总监理工程师 （建设单位项目专业负责人） 年 月 日 地面子分部工程施工报验表 工程名称： 编号： 致： 现我方已完成 （层） 轴（轴线或房间） （高程） （部位）的 工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师（章） 日 期 基层分项工程施工报验表 工程名称： 编号： 致：山西省煤炭 现我方已完成 （层） 轴（轴线或房间） （高程） （部位）的 工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师（章） 日 期 基层分项工程质量验收记录 单位（子单位）工程名称 结构类型 分部（子分部）工程名称 检验批数 施工单位 项目经理 项目技术负责人 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 序号 检验批名称、部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 基土垫层 合格 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 检 查 结 论 项目专业技术负责人： 年 月 日 验 收 结 论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人等进行验收。 2、记录中“符合规范要求”用√标注，结论栏由本人签字。水泥砂浆面层分项工程施工报验表 工程名称： 编号： 致： 现我方已完成 （层） 轴（轴线或房间） （高程） （部位）的 工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件：