公共管制学授课(第十二次0512).ppt

第七章 卫生健康管制 7.1 信息不对称与卫生健康管制 1、信息不对称：是指交易双方对所交易的对象拥有不对等的信息，交易对象的提供者往往比另一方掌握更多和更充分的信息。在这种情况下，前者出于追逐利润最大化的目的使得后者出于不利的地位，从而导致资源配置无法达到帕累托最优状态。 导致信息不对称的主要原因：①私人信息 ②搜寻成本 信息不对称导致：①逆向选择 ②道德风险 管制者与被管制之间的信息不对称 激励性管制 生产者与消费者之间的信息不对称 社会性管制 2 信息不对称与卫生健康管制需求 对于食品、药品以及医疗卫生服务市场，信息不对称主要是消费者对产品服务和质量信息的不了解。与二手车市场一样，消费者无法完全掌握关于食品、药品以及医疗卫生服务质量的信息，使这些市场中出现了资源配置的低效率。 为什么需要政府管制？ 信息不对称 搜寻品 经验品 信任品 后果：柠檬市场 在产品市场上，学者Nelson按照消费者获取产品质量信息的途径，将所有产品分为三类，即搜寻品，经验品和信用品。 搜寻品：是指购买前消费者己掌握充分的信息。消费者在购买前就能了解到的食品的质量信息，如食品的颜色、光泽、大小、品牌、商标、包装、产地等，在食品市场中，这类特征的信息比较容易获得，买卖双方都很清楚，这类质量信息几乎是完备的，把具有这类质量信息特征的产品称为搜寻品。 经验品：是指只有购买后才能判断其品质的商品消费者在实用之后才能了解到的食品质量信息，如食品的新鲜程度、口感和味道等，这类市场中，消费者在购买前对信息无从了解，但购买后能够了解，具有这类信息质量特征的产品称为经验品。 信用品：是指购买后也不能判断其品质的商品。消费者在食用后也无法了解的关于食品质量的部分信息，如农药残留指标、重金属含量指标、菌类指标、抗生素和激素是否达标等。 7.2 食品与药品质量管制 1、 建立食品药品质量管制的法律法规体系 美国：《食品与药品法》《肉类检查法》《食品、药品与化妆品法》《消费者权利法案》《药品修正案》《药品滥用控制修正案》 中国：《食品法》《食品广告管理法》《农产品质量安全法》《产品质量法》《药品管理法》《假药、劣药报告制度》《新药审批办法》 2、制定食品药品标准体系 为确保食品和药品管制的科学有效性，各类食品和药品的生产和加工过程中均应该设定质量标准进行管制，标准是确保食品和药品质量得到控制的基础。 食品标准：目前各国所参照的最重要的标准CAC（食品法典委员会）标准。截至2009年，CAC已制定了8000多个国际食品标准、3274个农药残留限量、1005个食品添加剂的安全评估。 中国的食品标准和发达国家及国际组织相比接轨程度不够： ①标准偏低：许多指标低于国际标准，如污染物限量、农药残留限量、铅的限量、食品添加剂等限量超过国际安全标准。如：我国农产品质量标准中只涉及62种化学污染物，而联合国食物与农业组织已公布了相关限制标准2522项，美国多达4000多项，日本则达数万项。 ②标准不规范：目前食品标准的制定比较混乱，如不少食品包装上会出现“绿色”、“无公害”、“有机”、“质量安全”。我国现有的食品标准分为国家标准、行业标准、地方标准、企业标准4四大类，主管部门各不相同。仅果蔬这一类行业标准，就分布在农业、林业、商检、商业、轻工、供销6个主管部门。“一些标准互相重复，另一些重要标准却是空白。 药品标准：关于药品规格及检查方法的技术规范，由一系列反应药品特征的参数和技术指标组成，是药品生产、经营、使用、检测和监督管理的法定依据。 中国的药品标准分为：国家药品标准和省、自治区、直辖市药品标准。国家标准分为强制性标准和推荐性标准。强制性标准是保障人体健康、人身、财产安全的标准，推荐性标准是指生产、交换和使用方面，通过经济手段或市场调节而自愿采用的国家标准。 中药饮片包装标准案例 在中国广东，一向被称为“像卖菜一样卖药材的中药饮片”，从2004年7月进入严管期，即规定中药饮片如果没有合格包装不得销售。合格包装是指符合药品质量要求的包装和容器，包装上有药品标签，注明品名、规格、产地、生产批号和生产日期。 制定此标准的原因： 1、药材质量参差不齐，消费者无法辨别。如川贝，好的是松贝，每千克价值人民币1800；次