第九章 孕产妇保健册解读.pptVIP

首次随访记录的填写 结论部分 是否高危 总体评估：异常必须具体记录诊断或异常项目 保健指导：打钩，其他的描述 转诊 下次随访预约 首次随访的规范要求 时间要求：在孕12周前 免费检查：免费建册，免费检查项目为血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查 进行产前筛查和产前诊断的宣传告知（签名？） 首次随访的规范要求 2周内随访转诊结果 孕早期进行盆腔检查，孕中期或孕晚期初诊者，应当进行阴道检查，同时进行产科检查 筛查孕期危险因素：评估是否适于继续妊娠。高危妊娠做好标记，专册登记、管理、随访 产前随访服务记录表的填写 产前检查复诊时填。如首次随访时已为孕中晚期，则同时填写首次随访记录和产前随访服务记录表两处 主诉：填写孕妇自述的主要症状和不适 血压、体重、宫高、腹围、胎心率：要求填写具体数值 血红蛋白、尿蛋白：填检测结果 产前随访服务记录表的填写 先露固定：填先露与骨盆入口的关系（浮、半入、入） 其他辅助检查：血糖、B超、NST等 高危评定及因素：每次产前检查评定，标记 分类：未见异常、异常 产前随访服务记录表的填写 转诊 指导：多选，打钩 病（孕）情记录：检查结果分析、处理等 下次随访日期：填写具体日期，并告知孕妇 表下方填写：产前筛查记录、产前诊断记录、宣教记录 产前随访——规范中的相关规定 国家两个规范中要求的孕期检查次数：孕期至少检查5次。其中孕早期至少进行一次，孕中期