骨显像核医学剖析.ppt

骨 骼 显 像 最常见的核医学检查项目； 功能显像，探测灵敏度非常高，较X线等检查早3～6个月发现病变； 探查范围广（全身）。 内容与要点 骨静态显像的显像剂、原理、适应症、临床应用。 骨动态显像的原理、临床应用。 骨显像图像分析。 临床运用。 概 述 第一节 骨显像原理方法 一、原理 骨显像剂在骨组织的聚集是通过两种途径：① 通过化学吸附、离子交换方式与骨骼中的羟基磷灰石晶体表面结合； ② 通过有机基质结合方式与未成熟的骨胶原结合。 骨骼各部位聚集放射性的多少与其血流灌注量、代谢活跃程度及交感神经状态有关有关。 显像剂在骨骼的聚集可反映骨骼的代谢、血流、成骨和破骨的状态，因而可对病变进行定位、定性的诊断。 二、显像剂 99Tcm标记的亚甲基二膦酸盐 （99Tcm-MDP） 离子交换 有机基质结合 其他显像剂 取代： Ca-89Sr OH- - 18F- PO43+ -各种放射性磷酸盐 三、骨显像剂体内代谢 摄取 清除 四、患者准备 1、鼓励病人多饮水； 2、检查前排空膀胱； 3、排尿时避免尿液污染体表及衣裤； 4、除去病人衣物上的金属物品； 5、检查中要求病人保持固定体位。 五、显像方