语言及语言障碍.pptVIP

语言与语言障碍 内容： 一.人类语言的特征 二.语言功能的优势半球 三.语言信息的处理模型 四.语言障碍的表现形式 五.右半球的语言功能 六.某些阅读和书写障碍的解剖学定位 第一节 人类语言的特征 理解和表达能力是语言能力的一部分。理解和表达能力定位于左半球大脑皮层的不同区域。 关于语言起源的假说有手势假说和发音假说。 语言能力是先天决定的。证据：1，2，3，4，5 BACK 第二节 语言功能的优势半球 左半球为语言功能的优势半球。 证据： 1.Broca和Wernicke等人的临床病理解剖学观察。 2.左半球其他部位损伤或病变导致其他形式的语言障碍。 3.脑半球药物休克方法的研究结果。 BACK 第三节 语言信息的处理模型 一.Wernicke-Geschwind模型 Wernicke和Geschwind认为，复述一个词的神经通路与命名一个视觉识别的物体的通路相似。（图23-1，图23-2） Wernicke-Geschwind模型提出几个预言： 1.预言了Wernicke区损伤导致的后果； 2.正确地预言了Broca区损伤的后果； 3.预言了弓形束损伤将影响词语生成。 二. Wernicke-Geschwind模型的不足之处 Wernicke-Geschwind模型的不足之处： 1. 局限于Wernicke和Broca原先鉴定的区域的损伤通常不引起Wernicke失语和Broca失语的全部特征症状； 2.皮层下结构对语言也是非常重要的； 3.视觉输入的语言信息并不经过Wernicke区，而是由视觉联合皮层直接传至Broca区； 4.语言的认知研究在若干方面不支持Wernicke-Geschwind模型。 BACK 第四节 语言障碍的表现形式 失语症是有特定脑区损伤所致的语言障碍。 失语症区别于其他形式的讲话障碍，如构语障碍和发音困难。后两者是讲话的机械过程异常。 目前，失语症尚无普遍接受的分类方法。 在临床上，患者的症状不一定总是恰好符合单一的某种失语类型，因为皮层的损伤范围并非总与某功能位点范围完全重合。（p422-424） BACK 第五节 右半球的语言功能 语言的某些情感成分依赖于右半球的专门处理。 语韵处理在右半球的组织方式与语言的认知成分在左半球的组织方式大体相对应。 右半球前部损伤的患者讲话平板；右半球后部损伤的患者不能理解别人语言中的情感成分。 BACK 第六节某些阅读和书写障碍的解剖学定位 一.获得性阅读和书写障碍（失读症和失写症） 失读症和失写症是成年人大脑皮层的小范围损伤导致的阅读和／或书写能力被选择性破坏，而说话及其他认知功能不受伤害的语言障碍。 1.词盲伴书写受损（失读症伴失写症） 失读症伴失写症通常与顶-颞-枕联合皮层的角回或缘上回的损伤有联系。 2.单纯性词盲（失读症不伴失写症） 失读症不伴失写症与胼胝体后部的损伤有关。 二.语言符号和表意文字在大脑皮层不同区域进行处理 左半球角回参与词的听觉表征，而不参与其视觉表象的处理。 例：日语的两个书写系统：假名系统和汉字系统。 BACK * * *