第五章 二级测验技能串讲.pptVIP

* 精神病性剖面图 双峰剖面图 量表6（Pa偏执）和量表8（Sc精神分裂）的分数大于等于60，并且有一个高于量表7（Pt精神衰弱）5T 边缘性剖面图 绝大多数量表大于65分，F量表分数极度升高 假阴性剖面图 所有低于65分，6个以上量表低于56分，L、K量表分述高于F，K高于60分，比F高5T * MMPI的解释需要掌握包括： 1 各个分量表的含义 2 两点编码法 3 剖面图解释法 * Q L F K Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc ma Si 45 47 80 45 58 50 47 52 79 70 64 55 48 59 50 58 54 72 多选：68、该求助者的编码类型属于（ ）。 （A）10／01 （B）突出编码 （C）12／21 （D）非突出编码 多选：69、效度量表结果表明该求助者（ ）。 （A）有症状夸大倾向 （B）不加区别地对测验项目给予肯定回答 （C）370题以后项目的回答有效 （D）不加区别地对测验项目给予否定回答 单选：70、该求助者临床量表剖面图属于（ ）。 （A）症状夸大模式 （B）神经症模式 （C）自我防御模式 （D）精神病模式 多选：71、MMPI-2各量表可分为（ ）。 （A）基础量表（B）临床量表（C）内容量表（D）附加量表 BC AC B ACD * SCL-90解释 二级解释标准： 总分的意义： 1）反映病情严重程度； 2）反映病情演变 评估疗效：大于等于50%显效，大于等于25%有效 减分率=（治疗前分数-治疗后分数）/治疗前分数 如果是0~4的5级评分，总分70，因子分大于1，筛选阳性 因子名称 躯体 化 强迫 症状 人际 关系 敏感 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神 病性 其他 因子分 0.4 2.5 2.8 1.4 2.5 2.0 1.9 2.5 1.9 2.7 * 第一部分 关于新接触的量表 量表 版本 适用 范围 测验 记分 评分标准及解释 相关 知识 注意 事项 HAMD HAMA × BPRS BRMS × CBCL × × × × 他评、评估严重程度 * 1、HAMD（抑郁） 1）版本：17项，21项，24项3种版本 2）适用范围：有抑郁症成年病人 3）测验实施以及计分： 大部分0—4分的5级评分，少量0—2的3级评分 7个因子：焦虑、体重、认知、日夜、迟缓、睡眠、绝望 4）评分标准： 24项：超过35分、超过20分、小于8分 17项：超过24分、超过17分、小于7分 * 5）相关知识 17项版本：抑郁症状严重程度评价 21与24项版本：抑郁病理症状探讨 该量表对老年人躯体症状产生过度评估 常用自评量表：Beck, Zung, 流调中心用抑郁量表 常用他评量表：HAMD, 蒙哥马利, Raskin 病理性抑郁：心境低落，兴趣愉快感丧失，精力减退或疲乏感，2周以上 6）注意事项：8、9、11观察，7、22家属收集，16依据体重记录 * 2 HAMA（焦虑） 1）适用范围：神经症及其他病人，对焦虑症状严重程度进行评估 2）测验实施以及计分： 经过训练的2名评定员独立记分 0—4的5级评分，最后记录总分和因子分（躯体性焦虑精神性焦虑） 躯体性焦虑因子：肌肉、感觉、心血管、呼吸、胃肠、生殖泌尿、植物神经 精神性焦虑因子：焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境 3）评分标准：超过29分、21分、14分、7分、小于7分 * 4）相关知识 病理性焦虑：与现实不相称的焦虑，自主神经兴奋，影响社会功能 5）注意事项 评定时间：15—30分钟 不适合作为诊断或者鉴别的工具，适合于评估严重程度及其变化特点 * 3 BPRS（简明精神病） 1）版本：18项版本 2）适用范围：最适于精神分裂症，精神病性症状严重程度量表 3）测验实施及计分： 1—7的7级评分，评定时间为最近1周，间隔2-6周 4）评分标准：超过35分 * 5）相关知识 精神科临床常用工具：阳性和阴性综合征量表，阳性症状评定量表，阴性症状评定量表、缺陷综合征表 6）注意事项 不宜在病人面前进行记录 适宜对中、重度精神病性症状的评定，对阳性症状关注较多 * 4 BRMS（躁狂） 1）适用范围 情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者 2）测验实施与记分 0—4的5级评定，评定时间范围为最近1周，再次评定2-6周 3）评分标准 总分：0—5，6—10，22分以上