参麦注射液治疗急性脑梗死30例效果观察.pdfVIP

2007年第2 l卷第6期Med J of Communications,2007,Vo1．2 1．No．6 · 659· [文章编号]1006—2440(2007)06—0659—03 参麦注射液治疗急性脑梗死3O例效果观察 薛 峰 f启东市第二人民医院神经内科，江苏226241) 摘要 目的：观察参麦注射液对急性脑梗死的效果并探讨作用机理。方法：急性脑梗死60例随机分为常规治 疗组(对照组，n：30)和常规治疗加参麦注射液组(观察组，n=30)，主要观察两组治疗前后脑血流变化及临床效果。 结果：观察组血流变、颈内动脉系统TCD各项指标较对照组明显改善，观察组总有效率为93．3％明显高于对照组 的73-3％(P0．05)。结论：参麦注射液治疗急性脑梗死效果显著，其机理与改善血流变、增强脑血管功能有关。 关键词 参麦注射液；急性脑梗死；血流变；经颅多普勒 中图分类号 R743．33 我科2003年12月～2006年12月应用常规治 采用法国EXPLORER—CVS经颅多普勒系统四通道 疗加参麦注射液治疗急性脑梗死30例，效果满意， 八深度血栓检测仪。以2．OMHz脉冲波探头经颞窗检 现报告如下。 测双侧大脑中动脉的血流速度、血管搏动指数(PI) 和血管阻力指数(RI)，经计算机专用软件分析，得到 1 资料与方法 下列脑血流动力学参数：最大峰值流速(Vs)、舒张末 1．1 一般资料 急性脑梗死60例均为住院患者， 流速(Vd)、平均流速(Vm)、PI、RI。 男4l例，女 l9例；年龄40～70岁，平均57．6岁；神 1．4 疗效判定 依据1995年全国第四届脑血管病 经功能缺损分值(CSS)l5～34分，平均24．5分。诊断 学术会议通过的《脑卒中临床疗效评定标准》 ]：基本 符合 1995年中华医学会全国第四届脑血管病学术 痊愈：功能缺损评分减少91％～100％，病残程度为0 会议修订标准_1l。纳入标准：(1)符合诊断标准，经头 级；显著进步：功能缺损评分减少46％～90％。病残程 颅CT或MRI诊断为颈内动脉系统脑梗死。排除 度为l～3级；进步：功能缺损评分减少18％～45％；无 TIA；(2)首次发病，发病后72小时以内来就诊者； 效：功能缺损减少17％左右。 (3)年龄45～70岁。排除标准：(1)有严重心脏病、肝、 1．5 统计学处理 计量资料数值以 表示，差异性 肾功能异常等内科系统疾病；(2)未按规定治疗、无 比较应用t检验，计数资料差异性比较应用x 检验。 法评定疗效或资料不全者。依据进入研究的时间先 后顺序随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。两 2 结 果 组患者性别、年龄、病程及人组时CSS分值等经统计 2．1 两组治疗后疗效评定结果 见表1。观察组总 学处理差异无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 有效率为93．3％。对照组为73．3％。差异有统计学意 1．2 治疗方法 两组均应用肠溶阿斯匹林口服对 义(P0．05，X =4．3