2016年度佛山市禅城区地中海贫血预防.docVIP

2016年佛山市禅城区地中海贫血预防 控制项目实施方案 为了进一步落实《2016年广东省地中海贫血预防控制项目实施方案》（粤卫函〔2016〕425号）中的各项工作要求，实现项目总目标和各项具体目标,结合我区实际，特制定本方案。 一、工作目标 育龄人群地中海贫血（以下简称地贫）防治知识知晓率达80%以上，孕产妇夫妇产前地贫初筛率（血常规检测）达95%，所有检测阳性夫妇个案（包括单方阳性）系统录入率为100%，携带相同类型地贫基因的夫妇生育时进行产前地贫基因诊断比例达85%；重症地贫胎儿产前干预率达80%。辖区内妇产科专业技术人员地贫产前筛查诊断知识和技能培训覆盖率达90%以上。 二、目标人群 辖区户籍的新婚夫妇、计划怀孕夫妇和孕前未接受地贫筛查的已怀孕夫妇（对于孕前未接受地贫筛查的已怀孕夫妇，孕期要动员其及早接受地贫筛查）。 三、实施时间 实施时间为2016年1月1日至2016年12月31日。 四、服务内容 根据《转发国家卫生计生委妇幼司关于印发地中海贫血防控试点项目技术服务规范（试行）等文件的通知》（粤卫办函〔2014〕522号），为目标人群免费提供健康教育、地贫筛查、基因检测、咨询指导和高风险夫妇孕期追踪、产前诊断、遗传咨询、高风险夫妇妊娠结局随访和资料录入等服务。 五、工作措施 （一）完善服务体系 禅城区妇幼保健所作为本地区地贫防控项目牵头单位，统筹辖区内的地贫防控工作。如助产机构尚不具备条件开展的服务，可按规定以协议方式委托有资质的定点服务机构负责。以优化孕前优生项目和地贫防控项目为契机，理顺现有各项妇幼公共卫生项目资源，将地贫筛查服务融入到婚前医学检查、孕期优生健康检查、产前检查、新生儿疾病筛查当中，为群众提供及时、便捷、优质的服务。 （二）加大财政投入力度 继续为辖区居民提供产前筛查、产前诊断服务和重度地贫胎儿终止妊娠补助工作：实行胎儿地贫产前诊断者最高补助1873元，诊断为重度地贫胎儿终止妊娠者最高补助1515元。对助产机构增加地贫防控电子健康档案的建立和项目信息系统应用适当的经费补助，用于为孕产妇夫妇和新生儿（儿童）建立电子健康档案。 六、项目资金使用和管理要求 （一）对参与地贫检测者补助的资金管理 1.补助对象 （1）地贫产前诊断补助对象必须同时符合下列条件： ①夫妇双方或一方为禅城区户籍，或持居住证的常住孕妇； ②夫妇双方经地贫基因诊断为同型α/β地贫基因，或夫妇一方为α地贫携带者，另一方为β地贫复合α地贫携带者；其胎儿进行了地贫产前诊断； ③2016 年1月1日以后在我区产前诊断机构接受了地贫产前诊断。 （2）重度地贫胎儿终止妊娠补助对象必须同时符合下列条件： ①夫妇双方或一方为禅城区户籍，或持居住证的常住孕妇； ②夫妇双方经地贫基因诊断为同型α 或β 地贫基因及αβ复核型地贫，其胎儿在我区产前诊断机构确诊为重症地贫； ③经夫妇双方知情同意，2016年1月1日后在我区助产机构接受人工终止妊娠服务的孕妇。 2.补助项目和标准 （1）补助项目： ①胎儿地贫产前诊断：包括孕妇夫妇双方及胎儿的地贫基因诊断、超声定位下穿刺手术总费用。超出此范围所需要进行的其他诊断项目不在补助范围之内。 ②重度地贫胎儿终止妊娠：人工终止妊娠服务。 ③随访管理：产前诊断单位、终止妊娠单位完成补助对象《广东省地贫防控项目胎儿地贫产前诊断补助对象信息采集表》的相关信息的填写，并做好个案登记。 ④建立档案：禅城区妇幼保健所负责完成资料收集核对及经费审核及发放管理工作，并完成相应的档案建立及管理。 （2）补助标准: ①胎儿地贫产前诊断：每对夫妇补助1873元，实际发生费用低于补助标准的，按实际发生费用补助（以发票为准）。 ②重度地贫胎儿终止妊娠的孕妇：每位孕妇补助1515元，实际发生费用低于补助标准的，按实际产生费用补助（以发票为准）。 禅城区地贫预防控制项目补助标准 项目名称 检查项目 费用 (元/人次) 合计 产前诊断补助 血常规（五分类） 20 免费婚检、孕检、产检已减免 血红蛋白电泳 46 红细胞脆性 17 970元/对夫妇 地贫基因检测(全套) 468 绒毛膜穿刺/羊水穿刺/脐带穿刺(三选一) 80 903元/胎 介入穿刺针 100 超声定位下手术 255 胎儿地贫基因检测(全套) 468 终止妊娠补助 超声引导 100 1515元/人 死胎接生 800 死婴处理 115 中期妊娠引产术(套) 500 3.补助对象需提供的材料 （1）地贫产前诊断补助对象 ①夫妇双方的身份证或居住证、户口簿、结婚证原件和相应复印件。如非孕妇本人领取补助，需提交代领人的身份证原件和复印件。 ②产前诊断机构（佛山市妇幼保健院、佛山市第一人民医院）出具的夫妇双方及其胎儿的基因检测报