第7章工伤保险与生育保险.[自动保存的]案例.ppt

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7.6 工伤的劳动能力鉴定与工伤待遇 工伤的医疗、伤残与死亡待遇 死亡:包括丧葬补助金、遗属一次性抚恤金、遗属定期抚恤金等三类 伤残:区别其完全丧失劳动能力、大部分丧失劳动能力和部分丧失劳动能力的不同情况给予不同的伤残待遇 医疗:职工因工伤遭受事故伤害或者患职业病,应当在签订服务协议的医疗机构就医 一、医疗待遇:指职工在工伤医疗期间所享受的待遇。工伤医疗期是指职工因工负伤或患职业病需要停止工作接受治疗的期间,按照轻伤和重伤的不同,确定为1-24个月,最长不超过36个月。 医疗待遇的项目与标准 项目 支付主体 标准 限制性条件 医疗费:含挂号费、住院费、医疗费、药费、当地就医路费 工伤保险基金 全额(100%) 协议医疗机构,项目符合目录或标准规定 住院伙食补助费 原用人单位 公差伙食补助标准的70% 出外就医交通、食宿费 原用人单位 公差伙食补助标准全额 康复性治疗费 工伤保险基金 全额(100%) 协议医疗机构,项目符合目录或标准规定 停工留薪期工资福利待遇:即工伤津贴 原用人单位 原工资福利待遇不变 一般不超过12个月,不得超过24个月 生活护理费 停工留薪期间 原用人单位 依据生活护理依赖等级:全部、大部分、部分,分别按照统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%、30%支付 停工留薪期后 工伤保险基金 二、伤残待遇:是指企业职工因工负伤医疗终结后经劳动鉴定委员会评残,因丧失劳动能力而享有的待遇。共分十个伤残等级。 职工工伤与职业病致残程度分级表 级别 级别综合判定依据 一级 器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,需特殊医疗依赖,完全或大部分生活不能自理 二级 器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,或大部分生活不能自理 三级 器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,需特殊医疗依赖,或生活不能自理 四级 器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,需特殊医疗依赖,生活可以自理 五级 器官大部分缺损或明显畸形,有较重功能障碍或并发症,需一般医疗依赖,生活能自理 六级 器官大部分缺损或明显畸形,有中等功能障碍或并发症,需一般医疗依赖,生活能自理 七级 器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍或并发症,需一般医疗依赖,生活能自理 八级 器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,有医疗依赖,生活能自理 九级 器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理 十级 器官部分缺损,形态异常,无功能障碍,无医疗依赖,生活能自理 伤残待遇的项目与标准 伤残 等级 基金支付一次性伤残补助金 劳动关系 按月支付伤残津贴 社会保险费 退休 待遇 一至四级 一级 本人工资 24个月 保留劳动关系,退出岗位 本人工资 90% 基金支付 用人单位和个人按规定缴纳 停发伤残津贴,享受基本养老保险,并补差额 二级 22个月 85% 三级 20个月 80% 四级 18个月 75% 五级 16个月 若难以安排工作,退出岗位 70% 单位支付 六级 14个月 60% 七至十级 七级 12个月 劳动合同期满可终止 单位或个人提出终止劳动合同,用人单位按照当地相关规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金 八级 10个月 九级 8个月 十级 6个月 三、因工死亡待遇:是指职工因生产事故或职业病死亡,旧伤复发死亡或者全残退职后因病死亡而享有的待遇。职工因工死亡,其直系亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。 死亡待遇的项目与标准 项目 基数 标准 限制条件 丧葬补助费 统筹地区上年度职工月平均工资 6个月 供养亲属抚恤金 工亡职工生前工资 配偶:40%/人月;其他亲属:30%/人月;孤寡老人:50%/人月;孤儿:40%/人月 各项之和不得高于工亡职工生前工资 一次性工亡补助金 统筹地区上年度职工月平均工资 48个月至60个月 7.7 工伤预防与工伤康复 工伤保险的三大内容 Company Logo 工伤补偿 工伤康复 工伤预防 7.7 工伤预防与工伤康复 工伤预防 劳动过程中的 不安全因素 工伤预防的环节 工伤预防的配套机制 工伤预防:事先防范职业伤亡事故以及职业病的发生,使不安全的、有害健康的作业安全化、无害化,减少伤害事故和职业病的隐患。 物的因素 人的原因 环境的原因 管理的原因 安全技术 职业病预防与劳动卫生 保险部门与安监部门定期联系、互通信息 工伤事故双向报告 工伤事故管理与伤残鉴定的制约反馈制度 7.7 工伤预防与工伤康复 工伤康复 医疗康复 职业康复 治疗 体能 测试 训练 教育 讨论:在单位食堂吃饭受伤算不算工伤? 甲是一家大型国营企业的车间工人,在单位已经有6年的工龄,上个月在中午下班后在职工饭堂吃饭时摔了一跤后

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