第一章本科知识回顾案例.ppt

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(3)W检验和D检验 合计 有效率(%) 114 86.84 48 93.75 162 88.89 组别 有效 药物A 99 药物B 45 合计 144 要想全面地描述分类变量资料应该在绝对数的基础上进一步计算相对数指标。 上级医院------基层医院 直接法 间接法 根据已有 资料的条件 被标化组的年龄别死亡率 死亡总数;年龄别人口数;标准组的年龄别死亡率 (二)标准化率的计算 标准化法计算的关键:选择统一的标准构成 选择标准构成的方法 1.两组资料中任选一组资料的人口数(或人口构成)作为两者的 “共同标准”。这种方法适用于直接法 2.两组资料各部分人口之和组成的人口数(或人口构成)作为两者的 “共同标准”。这种方法适用于直接法 3.另外选用一个通用的或便于比较的标准作为两者的“共同标准”,如采用全国、全省或全地区的数据作为标准。这种方法适用于直接法和间接法。 (有代表性的、较稳定的、数量较大的人群) 计算标准化率的步骤: 1.根据对比资料所具备的条件选用直接法或间接法 2.选定标准构成 3.选择公式计算标准化率 直接法 被标化组的年龄别死亡率 间接法 经研究表明,女性原发性骨质疏松随年龄增长患病率增高。1998年某省在城市和农村分别抽样调查了50岁以上的老年妇女776例和789例,这些人中患有原发性骨质疏松症者城市为322(r)例,农村为335 (r)例,总患病率分别为41.5%和42.5%。由于本次调查的城乡老年妇女年龄构成不同,须对两个总患病率进行标准化后方可比较。 城市原发性骨质疏松症 标准化患病比SMR=322/305=1.05 城市原发性骨质疏松症 标准化患病率p’=42.1%x1.05=44.2% 农村原发性骨质疏松症 标准化患病比SMR=335/353=0.95 农村原发性骨质疏松症 标准化患病率p’=42.1%x0.95=40.0% 经标准化后,城市原发性骨质疏松症标准化患病率高于农村 应用标准化时的注意事项 1.标准化只适用于某因素两组内部构成不同,并有可能影响两组总率比较的情况。对于因其它条件不同而产生的不具可比性的问题,标准化法不能解决。 2.由于选择的标准人口不同,算出的标准化率也不同。因此,当比较及各标准化率时,应采用同一标准人口。 3.标准化后的标准化率,已经不再反映当时当地的实际水平,它只是表示相互比较的资料间的相对水平。 5.两样本标准化率是样本值,存在抽样误差。比较两样本的标准化率,还应作假设检验。 4.各组对应的率出现明显交叉,此时宜分别比较各组的率,而不用标准化法进行比较。 两地某率比较 结合专业知识考虑是否有混杂因素(病型) 病型与率有无关系? 无 两地人口病型的构成是否相同? 相同 有 不同 已知条件 例5-7 某医院1991~1999年日门诊量的统计数据见表5-9第(1)、(3)栏,试作动态分析。 年份 (1) 符号 (2) 学生 人数 (3) 绝对增长量 发展速度% 增长速度% 累计 逐年 (4) (5) 定基比 环比 (6) (7) 定基比 环比 (8) (9) 1991 a0 1200 - - 100.0 100.0 - - 1992 a1 1500 300 300 125.0 125.0 25.0 25.0 1993 a2 1600 400 100 133.3 106.7 33.3 06.7 1994 a3 1670 470 70 139.2 104.4 39.2 04.4 1995 a4 1750 550 80 145.8 104.8 45.8 04.8 1996 a5 1820 620 70 151.7 104.0 51.7 04.0 1997 a6 2210 1010 390 184.2 121.4 84.2 21.4 1998 a7 2680 1480 470 223.3 121.3 123.3 21.3 1999 a8 3450 2250 770 287.5 128.7 187.5 28.7 动态数列及其分析指标 基期指标 报告期指标 平均发展速度:各环比发展速度的几何均数 平均增长速度:各环比增长速度的几何均数 平均发展速度-1=1.141-1=0.141 动态数列的预测 预测2001年的日门诊量 率的抽样误差和可信区间 总体 175cm 样本1 176cm 样本3 173cm 样本2 174cm 正态分布 标准正态分布 -5.0 -4.0 -3.0 -2.0 -1.0 0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 图 2 不同自由度下的t分布图 t f(t) 图 2 不同自由度下的t分布图 -5.0 -4.0 -3.0 -2.0

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