全科医学基本概论3.ppt

四、世界全科/家庭医学发展现状 国外全科医师的培养过程 基础教育 大学教育 医学院校教育 毕业后教育 美国医学住院医师培训 英国的全科医师教育 澳大利亚的全科医学教育体系 五、全科医学在中国的发展 全科医学分会 中华医学会 全科医学分会 中国医师协会 社区卫生协会 中 国 93.11 03.11 07.06 开始理论与实践研究 全科医学引入 20世纪80年代末 国务院关于建立全科医生制度的指导意见 - 2011 2-3名全科医师/万人 （2020年） WHO建议 1名全科医师/万人 全国现有全科医生和助理医生7.8万 具备全科中、高级技术资格人员10670人 注册全科医生专业 6321人 江苏省5000名社区卫生工作者，注册全科医生不足10人 美国十大收入职业第三位 10万美元/年，收入和社会信任度超过律师 中国全科医学教育体系 全科医师规范化培训（核心） 全科医学岗位培训（重点） 全科骨干医师培训 全科医学 (general practice/family medicine) 面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会学科相关内容于一体的医学专业学科，其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病 任务目标 以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾 全科医疗 是将全科/康复医学理论应用于病人、家庭和社区 照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生 服务中主要医疗形式 全科医生 (general practitioner/family physician) 在家庭、诊所或医院向个人和家庭提供人性化、基础性、连续性医疗服务的医师 是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生 全科医疗与专科医疗在具体特性上的区别 特性 全科医疗 专科医疗 服务人口 较少而稳定（1：2500±） 大而流动性强（1：5万~50万） 照顾范围 宽（生物—心理—社会功能） 窄（某系统/器官/细胞） 疾患类型 常见问题 疑难危重问题 技术 基本技术，不昂贵 高新技术，昂贵 方法 综合 分科 责任 持续性，生前—死后 间断性 服务内容 “医防保康教计”一体化 医疗为主 态度/宗旨 以健康为中心，全面管理 以疾病为中心，救死扶伤 以人为中心，病人主动参与 以医生为中心，病人被动服从 专家门诊：每周三上午xiaoqian1956@126.com 全科医学 —时代的需要 重庆医科大学临床学院全科医学教研室 肖 谦 全科医学的历史与发展 全科医学发展简史 全科医学产生的基础 卫生改革赋予全科医学的使命 世界全科医学发展现状 全科医学在中国的发展 一、全科医学发展简史 起源于18世纪的通科医生（general practitioner） 命名于19世纪60年代 (family physician) 1969年2月，美国家庭医学专科委员会，作为第20个医学委员会在美国成立，标志着家庭医学学科在世界上的诞生 全科医学发展简史 第二阶段 第三阶段 第一阶段 通科医疗阶段 18st.-19st.末 通科医生：起源于18st.美洲，正式命名于19st.欧洲 (英国《Lancet》） 专科医学发展阶段 19s