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* * 第三十章 虫媒病毒和出血热病毒 虫媒病毒的共同特征有: 1、病毒呈小球形,直径多在40—70nm,表面有脂质包膜,镶有糖蛋白剌突。 2、病毒核酸为单股正链RNA,病毒在细胞质中增殖。 3、病毒对热、脂溶剂和去氧胆酸钠敏感,在PH3—5条件下不稳定。 4、病毒的传播媒介是节肢动物,这些节肢动物也是其储存宿主。通过叮咬引起感染。 第一节 虫媒病毒 一、流行性乙型脑炎病毒 一、生物学性状: 乙脑病毒包膜表面有血凝素剌突,在PH6.0—6.5范围能凝集雏鸡、鸽和鹅的红细胞。 以乳小鼠脑内接种可引起发病。 抗原稳定性好,病毒株无明显差异,应用疫苗效果好。 二、致病性与免疫性: 三带喙库蚊 致倦库蚊 白纹伊蚊 传播媒介储存宿主 传染源 叮咬 叮咬 患儿 病毒最终突破血脑屏障,侵犯脑组织内,造成脑实质和脑膜病变。 主要临床表现:高热、惊厥或昏迷。 一、流行性乙型脑炎病毒 三、微生物学检查: (一)病毒分离:取患者发病初期的血液、脑脊液和尸检脑组织接种传代细胞进行分离。 (二)病毒抗原及抗体检测:采用免疫荧光法和ELISA检测发病初期患者血液及脑脊液中乙脑病毒抗原或特异性IgM抗体。 四、防治原则: 防蚊灭蚊、消灭传播媒介,切断传播途径;10岁以下儿童接种乙脑疫苗。 一、流行性乙型脑炎病毒 二 登革病毒 登革病毒的形态结构与乙脑病毒相似。 主要储存宿主为人和猴,经伊蚊传播。 感染人体后可在毛细血管内皮和单核细胞中增殖,经血流播散,引起登革热。 本病临床表现为:发热、肌肉和关节痛、淋巴结肿胀、皮肤出血及休克等。 可用ELISA检测患者血清中的IgM或IgG协助诊断; 登革病毒疫苗尚未研制成功。 第二节 出血热病毒 (一)生物学性状: 汉坦病毒呈圆形或卵圆形或多形态性,直径约100nm,为单链RNA,包膜表面有血凝素,能凝集鹅的红细胞。黑线姬鼠等鼠类为其敏感动物。 汉坦病毒 一、汉坦病毒 * * *
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