临床执业医师考试辅导-传染病、性传播疾病练习0201.docVIP

临床执业医师考试辅导-传染病、性传播疾病练习0201.doc

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第二单元 常见疾病一、A1 1、肾综合征出血热,少尿期,突然出现呼吸困难,心率快,并咯血,临床诊断:心衰、肺水肿。下列原因哪项是主要的 A.肺感染 B.酸中毒 C.凝血障碍 D.肾功能衰竭 E.高血容量 2、肾综合征出血热,少尿期,并高血容量,脉搏洪大,心率增快,明显呼吸困难,继而咯血,其原因是 A.肺感染 B.心衰肺水肿 C.支气管扩张 D.DIC E.尿毒症酸中毒 3、肾综合征出血热休克,因病人渗出严重,血容量不足,经扩容治疗效果不佳,此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗 A.白细胞数 B.血红蛋白量 C.血小板数 D.尿常规 E.离子测定 4、痢疾杆菌的致病性主要取决于 A.内毒素 B.外毒素 C.能对抗肠黏膜局部免疫力,分泌性IgA D.对肠黏膜上皮细胞具有侵袭力 E.有对抗肠黏膜正常菌群的能力 5、日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起 A.虫卵 B.毛蚴 C.母胞蚴 D.子胞蚴 E.尾蚴 6、日本血吸虫的中间宿主是 A.川卷螺 B.豆螺 C.钉螺 D.稻螺 E.扁卷螺 7、诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是 A.大量白细胞 B.大量盐类 C.大量管型 D.大量蛋白 E.大量凝血块 8、临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错的 A.心电 B.胸透 C.血钾 D.入量 E.尿量 9、确诊肾综合征出血热,多尿期,低血钾,此时病人补钾哪项措施是危险的 A.静脉推注 B.等比例静脉输液 C.大量口服 D.适当静点 E.停用利尿剂 10、患者肾综合征出血热,多尿期,近日表现为乏力、腹胀、心悸.经诊察.确诊为低钾血症,其主要原因 A.进食不足 B.多尿 C.过量输注葡萄糖 D.肾上腺坏死 E.甲亢 11、患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿,此时治疗首选的药物是 A.西地兰 B.速尿 C.硝普钠 D.多巴胺 E.氨茶碱 12、患者经临床血象检查和B超已确定为肾综合征出血热肾破裂,采取下列什么措施不适宜 A.根据失血情况输血 B.适当止血药物 C.立即送省城大医院手术 D.严密观察病情变化 E.绝对卧床减少活动 13、患者肾综合征出血热,少尿5天,近日无尿,晨起活动后,右腹部及腰部剧痛,医生高度怀疑其可能发生肾破裂,哪项检查不合适 A.肾盂造影 B.肾B超 C.肾CT D.局部穿刺 E.测血象 14、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其原因最可能 A.肠出血 B.胆囊炎 C.阑尾炎 D.肾破裂 E.腹膜炎 15、慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCV PCR(+),ALT120U/L,肝肋下触1.0cm,脾界不大,侧卧未触及,此患根本治疗是 A.护肝治疗 B.应用甘利欣降酶 C.应用促肝细胞生长因子 D.调节免疫治疗 E.抗病毒应用干扰素治疗 16、慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALT120U/L,其意义 A.病毒有复制,肝脏有损伤 B.病毒无复制,无传染性 C.有传染性 D.肝脏有损伤,无传染性 E.病毒有复制,有传染性,肝脏有损害 17、慢性乙型肝炎患者,因过劳出现乏力,腹胀,尿色加深,肝肋下触1.0cm质中等,脾侧触肋下0.5cm,ALT300U/L,BiL80μmol/L,诊断应考虑 A.慢性迁延性肝炎乙型 B.慢性活动性肝炎乙型 C.肝炎后肝硬化 D.慢性重型肝炎 E.淤胆型肝炎 18、肝硬化病人,近2天发热38,伴腹痛,腹泻,腹胀,查体,肝肋下未及,脾界大,肋下触及3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查 A.血常规,便常规 B.肝功化验 C.血常规,腹水常规 D.凝血酶原时间 E.便培养 19、慢性乙肝患者,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120μmoL/L,抗HEV IgM(+)。诊断应考虑 A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎 B.慢性乙型肝炎活动 C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎 D.慢性重型肝炎 E.亚急性重型肝炎 20、慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏力,腹胀,食欲不振,化验肝功ALT300U/L,胆红素56μmol/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HDVIgM(+),应诊断 A.慢性乙型肝炎(活动期) B.慢性迁延性肝炎 C.肝炎后肝硬化 D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染 E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染 21、15岁男性.轻度乏力,腹胀,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,应诊断为 A.急性乙型肝炎 B.急性黄疸型肝炎,甲型 C.急性无黄疸型肝炎,甲型 D.甲肝病毒携带者 E.急

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