IGFBP-3对肾间质纤维化的影响及穿心莲内酯的干预作用.pdfVIP

贵阳医学院 2013 届硕士研究生论文 IGFBP-3 对肾间质纤维化的影响及穿心莲内酯的干预作用 研究生：聂梦琪 导 师：朱春玲教授 专 业：内科学（肾脏病学） 摘要 目的：观察单侧输尿管梗阻(Unilateral urethral obstruction ，UUO)模型大鼠肾 组织中胰岛素样生长因子结合蛋白3 （Insulin-like growth factor binding protein-3， IGFBP-3）的表达，探讨其在肾间质纤维化过程可能的作用及其机制。以及穿心 莲内酯（Andrographolide ，And ）在肾间质纤维化过程中对肾脏的保护作用及可 能机制。 方法：36 只健康雄性SD 大鼠随机分为3 组，假手术组（N 组）、UUO 模 型组（M 组）、And 组（Z 组），每组各 12 只。N 组大鼠予游离左侧输尿管， M 组和Z 组均予结扎左侧输尿管，N 组和M 组在术后第1 天给予等量生理盐水 灌胃，Z 组于术后第1 天开始给予穿心莲内酯（125 mg/kg/d ）灌胃。上述各组大 鼠在第7 天和第14 天时分别随机取6 只处死，取左侧肾脏，按处死时间标记为 N 、N ；M 、M ；Z 、Z 。采用 HE 、Masson 染色普通光镜判断肾小管间质 7 14 7 14 7 14 损伤及肾间质纤维化程度、免疫组织化学方法观察转化生长因子-1 （Transforming growth factor- β1，TGF- β1）及IGFBP-3 的变化。 结果：M 、M 组肾小管间质损伤指数、肾间质纤维化指数、IGFBP3 、TGF- 7 14 β1的表达明显高于同一时间点的N 组(p 0.05) ；IGFBP3的表达与肾小管间质损伤 指数、肾间质纤维化指数、TGF- β1表达呈显著正相关(p 0.05) 。Z 、Z 组肾小 7 14 管间质损伤指数、肾间质纤维化指数、IGFBP-3、TGF- β1的表达明显低于同时 间点的M组(p 0.05) 。 结论：1．IGFBP-3 表达在UUO 肾间质中明显增加，与肾小管间质损伤指数、 肾间质纤维化指数、TGF- β1 表达呈正相关，提示其与肾间质纤维化形成有一定 关系。 2 ．穿心莲内酯具有一定的抗肾间质纤维化作用，其抗肾间质纤维化的 3 贵阳医学院 2013 届硕士研究生论文 作用机制可能与抗炎、抗氧化、降低TGF β-1 及IGFBP-3 的表达有关。 关键词 胰岛素样生长因子结合蛋白 3 转化生长因子β1 肾间质纤维化 穿 心莲内酯 输尿管梗阻模型 缩略词表 4 贵阳医学院 2013 届硕士研究生论文 英文缩写 英文全名 中文名称 AND Andrographolide 穿心莲内酯 CKD chronic kidney disease 慢性肾脏病 CRF chronic renal failure 慢性肾衰竭 ECM extracellular matrix 细胞外基质 ESRD