PpIX荧光强度指导的ALA-PDT疗法治疗痤疮随机 对照研究.pdfVIP

中 文 摘 要 PpIX 荧光强度指导的ALA-PDT 疗法治疗痤疮随机对照研究 摘 要 目的：观察PpIX荧光强度指导的不同光照强度ALA-PDT疗法治疗中 重度痤疮的有效性和安全性。 方法：72例面部痤疮患者外敷５％氨基酮戊酸（ALA ）暗室封包2h 后在不同皮损进行原卟啉IX(PpⅨ)荧光强度数据采集及定量分析。按PpIX 荧光强度及PDT光照强度随机、单盲分为4组，即A组（高光照强度、高 PpIX组）、B组（高光照强度、低PpIX组）、C组（低光照强度、高PpIX 组）、D组（低光照强度、低PpIX组）。常规方法行ALA-PDT治疗，每 周一次，共3次，并追踪随访治疗后第4周、第8周的有效性及安全性情况。 每次访视记录有效性通过痤疮综合分级系统(global acne grading system,GAGS)评价，安全性指标包括现红斑、肿胀疼痛、反应性痤疮、色 素沉着、面部瘙痒以及上述指标持续时间。并进行严重度积分分析。 结果：1.有效性：各组治疗后及第4 周、第8 周GAGS 积分均较基线 改善有统计学意义，A 组、B 组、C 组两两比较无统计学差异，D 组与A 组、B 组、C 组比较有效性减少，差异有统计学意义；2.安全性：第1 次 治疗后，各组不良发生率比较无统计学意义，但红斑、肿胀疼痛持续时间 C 组（低光照强度、高PpIX 组）、D 组（低光照强度、低PpIX 组）与A 组（高光照强度、高PpIX 组）、B 组（高光照强度、低PpIX 组）比较 减少，且差异具有统计学意义。第2 次及第3 次治疗后，红斑及肿胀疼痛 发生率及持续时间在C 组（低光照强度、高PpIX 组）、D 组（低光照强 度、低PpIX 组）均减少，且差异具有统计学意义。面部瘙痒、反应性痤 疮、色素沉着在各次治疗后未见明显差异。此外，3 次治疗中，C 组（低 光照强度、高PpIX 组）、D 组（低光照强度、低PpIX 组）不良反应严 重度减少，且差异有统计学意义。 结论：高PpIX荧光强度患者推荐使用低光照强度的ALA-PDT治疗方 案，而低PpIX荧光强度患者推荐使用高光照强度ALA-PDT治疗；PpIX荧 光强度指导的改良ALA-PDT疗法可获得同样临床疗效，且不良反应较少， 具有临床推广前景。 1 万方数据 中 文 摘 要 关键词：皮下PpIX 荧光强度, 光动力疗法, 5-氨基酮戊酸, 痤疮, 疗 效, 不良反应 2 万方数据 英 文 摘 要 Randomized controlled trial of the acne treatment under the guidance of PpIX fluorescence intensity ABSTRACT Objective: To observe the efficacy and safety of ALA-PDT therapy in the treatment of moderate and severe acne with different intensity of light intensity guided by PpIX. Method: 72 cases of acne patients with 5% aminolevulinic acid(ALA)2H packet