2015年述职报告课件.pptVIP

结束语 感谢2015年护理部对内五科护理工作的理解和支持 感谢院领导在2015年11月，给我们提供去邵医进修的机会，通过进修，使我们感受到了护理工作的差距，明确了下一步护理工作的目标及方向 感谢在座的各位护理同仁一年来的相互支持和配合 祝愿大家在2016年工作顺利、家庭幸福、身体健康！ 谢谢大家！ 不妥之处请大家 批评、指正 ！ * * * * * * * * （三）护理质量 科室建立一级质控组织，职责明确，分工负责。 质控人员对照检查标准，按照分工，每月有计划、有重点地定期分别检查基础护理、特一级护理、消毒隔离、急救药品及设备仪器管理、病区管理、护理文件书写、仪容仪表、治疗室管理、护理带教、责任护士工作、优质护理服务、护理安全等项目， 建立检查记录本。 （三）护理质量 每月召开护理质量小组会议 针对存在问题进行根本原因分析 并运用PDCA循环管理模式针对存在问题进行持续质量改进并跟踪检查。 2015年1-3季度护理质量 2015年护理不理事件统计 月份 不良事件类型 次数 10月 申请药品错误 1 12月 静脉采血错误 1 申请药品错误原因分析 申请药物 错 误 设备因素 电脑时间过久 其他因素 护士因素 查对人为因素干扰 行为因素 当天入\出院病人多,工作繁忙 药物没有再次核对 防范措施落实不到位 多人药物申请后没有再次核对 护理人员不够 当天电脑出现故障 护士责任心不强 护士责任心不强 电脑申请药物前中后没有严格查对 由于周末治疗班换人，剩余药物未及时发现 未严格执行查对制度 静脉采血错误原因分析 静 脉 采 血 错 误 设备因素 试管标识手写不易辨认 其他因素 护士因素 查对人为因素干扰 行为因素 试管多、种类多、容易拿混 让同学实施操作后，老师没有再次核对 防范措施落实不到位 实习同学带教没有做到手把手带教 护士准备试管三查七对不够重视 查对信息系统不完善，导致查对错误 夜班身体疲劳 采血操作前中后没有严格查对 多人采血没有分别分次单独拿试管进病房采集血标本 当天采血病人多 护士责任心不强 2015 年 护理不理事件统计分析 月份 不良事件类型 次数 原因分析 改进措施 10 电脑申请药物错误 1 1、摆药前、中、后没有严格执行查对制度。 2、护士人员配备不足。 3、没有建立电脑申请药物标准核对流程。 1、加强工作责任心。 2、认真执行三查七对制度。 3、申请增加护士配备. 4、建立电脑申请药物标准核对流 程。 电脑申请药品标准核对流程.doc 12 静脉采血错误 1 1.采血操作前、中、后没有严格执行三查七对制度。 2.实习同学带教没有做到手把手带教。 3、没有建立静脉采血标准查对流程。 4、护士人员配备不足。 1、加强工作责任心，认真执行三查七对制度。 2、严格实习同学带教，做到放手不放眼，严格护理操作规程。 3、申请增加护士配备 4、建立静脉采血标准的查对流程。 静脉采血标准核对流程.vsd 2015 年 品管圈 2015年7-12月，开展了以“降低护理人员针刺伤发生率”为主题的品管圈活动，目前已基本结题。 圈名：细心圈 主题：降低护理人员针刺伤发生率 （四）护理安全 组织大家学习： 学习《护理不良事件报告处理制度》，使大家明确护理不良事件的分类、范围及报告处理流程，鼓励大家及时上报护理不良事件。 学习《静脉输血相关知识》，输血过程严格执行双人核对，坚持输血八对，积极防范输血不良事件的发生。 学习《针刺伤的处理流程》，以提高大家职业防护处理能力。 （四）护理安全 学习《意外事故紧急状态时的护理应急预案》，内容包括停水、泛水、停电、失窃、遭遇暴徒、火灾、地震、化学药物外漏、有毒气体泄漏的应急程序， 并利用晨会反复提问，提高大家紧急状态时的应急能力。 （四）护理安全 学习《患者身份识别制度》，确保治疗用药准确、安全。 为住院患者佩戴腕带，确保患者身份无误 在标本采集、给药、输血或血制品、执行有创操作前，至少同时使用两种患者身份识别方法。 对神志清醒的患者，实行双向核对法，即要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。 （四）护理安全 加强对危重、昏迷、老年、智障、精神异常、有心理问题等特殊患者高危因素的风险评估 患者入院时，由接诊护士认真填写《住院病人护理风险评估单》，针对评估易发生的特殊情况，如：压疮、坠床、跌倒、误吸、导管脱落、疼痛及容易走失等采取相应的护理防范措施。 （五）优质护理服务 强化基础护理，为生活不能自理