家属参与式绘画疗法对精神分裂症患者功能康复及家庭亲密适应性的效果研究.pdfVIP

目 录 中文摘要 1 英文摘要 4 研究论文 家属参与式绘画疗法对精神分裂症患者功能康复及家庭 亲密适应性的效果研究 前言 8 材料与方法 12 结果 16 附图 18 附表 21 讨论 28 结论 31 参考文献 32 附录 36 综述 团体艺术疗法临床应用现状 46 致谢 52 个人简历 53 万方数据 中 文 摘 要 家属参与式绘画疗法对精神分裂症患者功能康复及 家庭亲密适应性的效果研究 摘 要 目的：本研究对精神分裂症患者实施家属参与式辅助绘画疗法，探究 该课程对患者功能康复的效果，包括对疾病的认知、执行功能及社交功能 的影响，并探究对患者的家庭亲密适应性的效果。 方法：选取A 医院精神卫生研究所两个封闭病房患者共66 名，采用 随机数字表法随机分为试验组（33 名），对照组（33 名），每位患者有一 名家属与其一同参与，对照组采用药物治疗与病区活动，试验组在药物治 疗和病区活动的基础上添加绘画疗法，由实施小组进行每周一次，每次约 90min，共6 周的绘画疗法课程，绘画疗法课程结构包括早期（融入）、中 期（表达）、后期（畅想）三期。每次课程包括开场介绍、家属参与主题 绘画、自由创作三个部分。在试验前后对两组进行量表评估：一般情况调 查表、精神分裂症患者生活质量量表（SQLS)、威斯康星卡片分类测试 （WCST ）、多伦多述情障碍问卷（TAS-20 ）、精神疾病病耻感量表中文版 (SSMI-C)、家庭亲密度和适应性量表（FACES Ⅱ-CV ）。 所有资料选用SPSS 17.0 软件对数据进行统计分析。符合正态分布的 计量资料使用均数±标准差( x ±s) 表示；计数资料以百分比表示。组间计 量资料的比较采用两样本t检验，组内计量资料试验前后比较采用配对t检 验。多组间计数资料使用K-W秩和检验，进一步使用Nemenyi法进行两两 比较。P0.05为差异有统计学意义，P0.01为在统计学上差异有极显著性。 结果： 1 本研究试验组与对照组各纳入33 例，试验组3 例中途退出，对照 组6 例提前自动出院脱落，故试验组共纳入30 例，对照组纳入27 例。试 验组年龄 （37.97 ±13.00）,对照组年龄为 （36.19 ±11.54），两组在平均年 龄（t=0.55，P =0.59 ），性别（χ2=0.19 ，P=0.89 ）、受教育程度（χ2=3.38 ， P=0.50 ）、婚姻状况（χ2=0.23 ，P=0.99 ）、家庭月收入（χ2=1.46 ，P=0.69 ）、 职业（χ2=4.48 ，P=0.35 ）入院次数（χ2=0.69 ，P=0.71 ）差异无统计学意 义，试验前两组亲密度与适应度量表、生活质量量表总分、述情障碍量表 1 万方数据 中 文 摘 要 评分、病耻感量表评分、威斯康星卡片分类测试评分及各分量表基线水平 一致，具有可比性。 2 艺术疗法组与对照组两组家庭亲密度与适应度量表与生活质量量 表评分组间比较，差异除动机/精力分量表得分差异无统计学意义外（12.77 ±10.33，13.89±3.69；t=0.56 ，P0.05 ），其他量表两组组间差异有统计学 意义（