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艾滋病预防知识与反歧视、职业暴露

病原体:艾滋病病毒逆转录病毒科,因带有以RNA为模板催化合成DNA的逆转录酶而得名。HIV属慢病毒属中的灵长类免疫缺陷病毒亚属,包括HIV-1和 HIV-2。 (三)艾滋病基本知识—临床表现 -1 急性感染期 在暴露HIV 2~4周后,可出现急性病毒感染症状,表现为发热、淋巴腺炎,咽喉痛、皮疹、肌肉痛、关节痛、腹泻及头痛等,持续1 ~2周后自行缓解。此时HIV大量复制,CD4细胞急剧下降。从HIV侵入机体到机体出现抗-HIV抗体的这段时期称为“窗口期”,窗口期为2周至3个月。 无症状HIV感染期 此期可延续数月到十多年,从HIV感染到发展成为艾滋病病人的中位潜伏期约为10年。此期除可有持续性全身淋巴腺病外,很少有其他症状和体症。约在感染后6个月,机体HIV病毒载量维持较低水平, CD4细胞亦逐步下降。 (三)艾滋病基本知识—临床表现 -1 艾滋病期 随着HIV对淋巴细胞的破坏,机体免疫功能进行性恶化,病人更容易受各种机会性感染或肿瘤的侵害,而出现各种症状和体症,最后进入艾滋病期。从进入艾滋病期至病人死亡的时间约为半年至两年。 感染成功 急性期症状 诊断艾滋病 死亡 - 4-8周- 出现症状 8-10 年 1年 ? 0.5-2年 ? HIV抗体- HIV抗体+, 无症状 有症状 HIV抗体+ 艾滋病 感染艾滋病后的自然发展过程 (四)艾滋病基本知识 -临床表现- 2 -持续的不名原因发烧 体重进行下降 反复发生肺部感染 慢性迁延性腹泻 反复发生的皮疹 卡氏肺囊虫肺炎 机会性感染 肿瘤 神经系统症状 二、艾滋病的预防 ★依靠法律/政策 ★依靠科学技术 ★依靠人群群众 HIV感染者和艾滋病病人有何不一样 HIV感染者:感染了HIV,但没有任何临床表现;或出现了症状体征但不足以诊断为艾滋病的人,对他人有传染性。 艾滋病病人:感染了HIV,出现了症状体征,按照卫生部诊断标准足以诊断为艾滋病。 艾滋病预防知识要点 1.艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前还没有治愈的药物和方法,但可以预防。 2.艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。 3.与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会传播艾滋病。 4.洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。 5.正确使用安全套不仅能避孕,还能减少感染艾滋病、性病的危险。 6.及早治疗并治愈性病可减少传播艾滋病的危险。 7.共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径,因此要拒绝毒品,珍爱生命。 8.避免不必要的输血和注射及避免使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品。 9.关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要方面。 10.艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,预防艾滋病是全社会的责任。 艾滋病控制措施-传播途径控制 控制HIV经性传播:艾滋病的流行主要与各种不安全的性行为有关。因此,树立健康的性观念,提倡安全性行为是控制艾滋病经性传播的有效措施。健康的性观念和安全的性行为主要包括禁欲、忠实于配偶和正确使用安全套等三个方面的内容。 控制HIV经输(受)血传播:取缔有偿献血,普及义务献血是控制控制HIV经输血传播的有效措施。对所有献血员进行HIV检测,保证安全供血。 控制医源性传播:加强医院管理、严格消毒制度、减少医院交叉感染的机会是控制医源性传播的关键。同时注意职业暴露的可能性。 艾滋病控制措施-传播途径控制 对吸毒的控制:打击吸毒、贩毒和加强戒毒措施是控制经吸毒途径传播的根本措施。但是,要做到这一点很难。“美沙酮替代毒品”,“静脉吸毒人群中推广针具交换项目”。 控制母婴传播:开展宣传教育,让其了解保护自己健康的意义,同时加强检测,对阳性者做好咨询工作,劝其不要生育。对已感染HIV的孕妇,应该用药物在妊辰期和妊辰后期阻断HIV。分娩后,应使用人工喂养。要做好新生儿的随访工作,密切注意新生儿的感染情况。 艾滋病控制措施-免疫预防 HIV减毒活疫苗 HIV灭活疫苗 重组病毒载体活疫苗 基因工程亚单位疫苗 合成寡肽疫苗 病毒颗粒样抗原疫苗 抗独特型疫苗 核酸疫苗 哪些途径能传播艾滋病病毒? ×拥抱 ×握手 ×同台吃饭 ×同游泳 ×共用餐具 ×蚊叮虫咬 ×咳嗽或打喷嚏 不会,因为: 艾滋病病毒不能在蚊体内生存; 蚊不会把肚子里的血吐出来; 即使蚊的针咀沾有带病毒的血液,由于份量太少故不足以构成感染。 三、医务人员HIV职业暴露防 护标准操作规程 职业暴露预防“三知道” 一知道—艾滋病职业暴露的含义 二知道—艾滋病病毒职业暴露预防的原则 三知道—发生职业暴露

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