食管癌、贲门癌患者围手术期下腔静脉内径变化与中心静脉压的相关性研究.pdfVIP

146 · JDiagnConceptsPract2015，Vo1．14，No．2 ． 论 著 ． 食管癌、贲门癌患者围手术期下腔静脉内径变化与 中心静脉压的相关性研究 吴 乾 1,2， 詹维伟 ， 杨 敏 z， 周建桥 (1．上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科 。上海 200025； 2．上海交通大学附属胸科医院ICU，上海 200030) [摘要】目的：探讨食管癌、贲门癌患者围手术期下腔静脉内径变化规律及其与中心静脉压间的相关性。方法：选 择 2013年 10月至 12月住院手术 的61例食管癌 、贲 门癌患者 ，于手术前、术后当Et、术后 24h、48h行便携式床边 超声检查，测量肝后下腔静脉平静呼气末最大径 、吸气末最小径 ，计算呼吸变异指数 ．并记录患者 的中心静脉压 ．进 而分析下腔静脉内径、呼吸变异指数与 中心静脉压间的相关性 。结果：食管癌 、贲门癌患者围术期下腔静脉呼气末最 大径、吸气末最小径与中心静脉压里正相关 (r=O．64、0．71，P均0．O1)．呼吸变异指数与 中心静脉压 间无相关性 (P O．38)。结论 ：便携式床边超声测定下腔静脉 内径变化能为食管癌、贲 门癌围术期患者循环容量评估提供帮助 关键词：床边超声； 食管癌 ： 贲 门癌 ： 中心静脉压 中图分类号 ：R445。1 文献识别码 ：A 文章编号 ：1671．2870(2015l02—0146—04 DOI：10．16150 1671-2870．2015．02．012 Correlationofthechangesinhteinferiorvenacavawithcentralvenouspressureni patientswithesophagealand gastriccardiacarcinomaduringperioperativeperiod Q帆 ZHAN Weiwei，YANGMin2,ZHOU,~anqiao． J．DepartmentofUltrasound,RuijinHospital,JiaotongUniversitySchoolofMedicine，Shanghai200025，China；2．Intensiv CraeUnit,ChestHospital，Jiaotong￡ e Shnaghai 200030,China A【bstract]Objective：Toexplorethecorrelationofthechangesinthei~eHorvenacavawithcentralvenouspres— sureinpatientswith esophagealand gastriccardiacarcinomaduringperioperativeperiod．Methods：Between October 2013andDecember2013，atotalof61patientsundergoingthoracotomyforeitheresophagealorgastriceardiacarcinoma wereenrolledinthisstudy．Theradiusofinferiorvenacavaweremeasuredusingbedsideultrasound，respirationvariation index(RVI)wascalculatedandthecentralvenouspressure(cvP)wasalsorecordedbeforeandaftersurgery(0h，24h， 48h1．CorrelationofradiusandRV1withCVPwereanalyzed．Results：Themaximum andminimum radiuswerepositively accociatedwithCVP(r=0．64，O．