原创力文档- 1、本文档共3页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
上环证明
上环证明
篇一：上环证明样本
XXXXXX医院妇产科 编号:XXXX-
QR-YV-FS-000
诊断证明书
姓名：金娜 诊疗卡号：000000000
性别：F 年龄：27 诊断日期 诊断：于2013年01月25日在我院妇产科放置T型避孕环一枚。
已经放射性透视确认。
其他：不适随诊。
医生签名：
注：其系诊断证明书，不得作其他证明使用，未经医师签名或未加盖院章者无效。
篇二：上环证明样本
编号:GSY-QR-YV-FS-018
诊断证明书
姓名： 诊疗卡号：020000106774
性别：女 年龄：27 诊断日期 诊断：于2010年08月10日在我院妇产科放置T型避孕环一枚。
已经放射性透视确认。
其他：不适随诊。
医生签名：任雪娟
注：其系诊断证明书，不得作其他证明使用，未经医师签名或未加盖院章者无效。
篇三：上环证明样本
详询扣【97.O5.I…..2.53】
:XXXX-QR-YV-FS-000
XXXXXX
医院上环证明
条码粘贴处 姓名：甄美丽 年龄：20 身份证号码：户籍地址：配偶姓名： 年龄： 身份证号码日期 诊断：于2014年05月01日在我院妇产科放置T型避孕环一枚。
已经放射性透视确认。环位正常且无孕囊。
其他：不适随诊。
医生签名：恭喜发财
注：其系诊断证明书，不得作其他证明使用，未经医师签名或未加盖院章者无效。
备注：以上为样本格式，需要正规的上环证明请联系鼎信Q【97O5….I.25.3】
1 / 1
1 / 1
文档评论（0）