医院租房申请书.doc

医院租房申请书 篇一：宿舍申请书 宿舍申请书 尊敬的领导: 您好!由于本人是医 院刚入职的非广州生源应届高校毕业生，工资较少，而医院地处人口密集、繁华地带，医院附近几乎都在征地拆迁建造商品房，租房困难，且租金太高；离医院偏远的地方租金也不低，交通不便，且安全保障薄弱，甚至会影响正常的工作。 鉴于上诉情况，恳切希望医院领导能批予医院一单身 宿舍，解决住房问题，本人将以更好地状态投入到工作中，为医院更长远的发展做出贡献。 谢谢! 此致 敬礼 申请人: 二〇一三年十二月四日 篇二：医院评审申请书 附件3-2 陕西省医院等级评审（复审） 申请书 （2015年版） 医院名称（盖章） ： 执业许可证代码 ： 法定代表人姓名 ： 医 院 类 别 ： 级 级 等 等 医院现有等级 ： 医院申请等级 ： 医院隶属关系 ： 申 请 日 期 ： 年 月 日 陕西省卫生和计划生育委员会监制 填写说明 １.医院目前级别是指本省上一周期医院评审中所确定的级别，目前执业许可证上标注的级别，如三、二、一级。 2.医院目前等级是指本省上一周期医院评审中所确定的等别，目前执业许可证上标注的等别，如甲、乙、其他（具体说明），如果仅有级别未确定等别，则填写：未确定。 ３.医院拟申请级别是指本周期医院评审中拟参加评审的级别,如：三级、二级、一级。 ４.医院拟申请等别是指本周期医院评审中拟参加评审的等别,如：甲、乙。 ５.医院拟申请类别是指本周期医院评审中拟参加评审的类别,如：综合、专科。 ６.医院隶属关系医院直接与卫生行政部门有行政直接隶属关系，分为：卫生部属（管）含卫生部与教育部共管单位、省卫生厅、直辖市卫生局等。 ７.所指年份是指自然年。 ８.临床科室是指《医疗机构诊疗科目名录》中规定的二级科目，如“呼吸内科”、“消化内科”等。 ９.如所列表格行数不够，可自行增加。 10.申请书中“一、基本情况”至“十、分科情况”部分表格摘自《全国卫生资源与医疗服务调查制度》（国统制[2012]184号）卫统1-1表。 医院评审申请书 1.医院名称：（中文）（英文） 2.医院执业地址： 电话： 电传: 电传: E-mail： 电话： 电话： 电话： 电话： 电话： 电话： 电话： 邮编： E-mail： 3.分支机构名称：执业地址： 电话： 邮编： 4.董事长姓名：5.监事长姓名：6.院长姓名：7.业务副院长姓名： 8.医务处主任姓名： 9.护理部主任姓名： 10.评审联络员姓名： 电传: 电传: 电传: 电传: 电传: 电传: 电传: 按照医院标准与实施细则的要求经过认真准备与自我评审（自年 月日至年月日），目前条件成熟，申请评审。本院提供的各类资料和评审前三年的住院病历首页信息真实可靠，无虚假！ 注：评审办法的要求，医院应不少于6个月的自评；证明持续改进的材料不少于6个月。 院长（签名/盖章）： 日期： 一、基本情况 11机构属性代码（要求新设机构和属性代码变动机构填写） 111登记注册类型代码□ 113 机构分类管理代码□ 115单位所在乡镇街道名称 1151乡镇街道代码 □□□ 112医疗卫生机构类别代码□□□□ 114行政区划代码 □□□□□□ 116设置/主办单位代码□117政府办医疗卫生机构隶属关系代码□ 118 单位所在地是否民族自治地方 □119 是否分支机构 □ 12 基本信息(Y是，N否) 121地址 122邮政编码□□□□□□ 124单位电子邮箱 123联系电话□□□□□□□□ 125单位网站域名 126单位成立时间□□□□年 127法人代表(单位负责人) 128第二名称是否为社区卫生服务中心□ 129下设直属分站(院、所)个数 □□ 1291其中：社区卫生服务站个数 □□ 1210政府主管部门确定的医院级别：（1一级 2二级 3三级 9未定级）□ 评定的医院等次：（1甲等 2乙等 3丙等 9未定等）□ 1211是否政府主管部门确定的区域医疗中心□ 区域医疗中心类别（1综合性2专科性）□级别（1国家 2省级 3市级）□ 1212政府主管部门确定的临床重点专科个数：部级□□， 省级□□， 市级□□ 1213年内政府投资的临床重点专科建设项目个数：部级□□， 省级□□， 市级□□ 1214是否达到建设标准□1215 是否120急救网络覆盖医院□ 1216是否政府确定的住院医师规范化培训基地医院（含全科医生临床培养基地）□ 当年招生人数□□□其中：全科医生□□□内：中医类别全科医生□□□ 当年在培人数□□□ 其中：全科医生□□□内：中医类别全科医生□□□ 当年毕业人