第一节病人入院的护理.ppt

入院与出院病人的护理 高欢玲 护理学基础教研室 教学目标 了解病人入院及出院的程序 掌握出、入院病人提供护理 掌握各种搬运方法及适应对象 掌握人体力学在护理工作中的应用 第一节 病人入院的护理 一、入院程序 1. 办理入院手续 2. 实施卫生处置 3. 护送入病房 第一节 病人入院的护理 二、入病房后的初步护理 （一）一般病人的入院护理 1. 准备床单位 2. 迎接新病人 3. 通知医生诊视病人，通知营养室为准备膳食 4. 测量体温、脉搏、血压及体重，需要时测量身高。 5. 填写住院病历和有关护理表格。 第一节 病人入院的护理 （二）急诊病人的入院护理 1.准备床单位 2.准备急救物品及药品 3.配合抢救 4.暂留陪送人员 第一节 病人入院的护理 三、分级护理 第一节 病人入院的护理 三、分级护理 第一节 病人入院的护理 第一节 病人入院的护理 第二节 出院病人的护理 一、出院方式 医生同意出院 病人自动出院 转院 第二节 出院病人的护理 二、出院护理 （一）出院前病人的护理 1.护士将出院日期通知病人及家属，协助其做好出院准备。 2.根据病人的康复现状，进行恰当的健康教育。 3. 注意病人的情绪变化。 4.征求病人对医院医疗护理等各项工作的意见。 第二节 出院病人的护理 （二）出院当日病人的护理 1.执行出院医嘱 2.填写病人出院护理记录（护理评估单） 3.协助病人整理用物 4.协助办理出院手续 5.护送出院 第二节 出院病人的护理 （三）出院后处理 1. 病人离开病床出院后方可整理床单位。 2. 处理出院病人床单位。 3. 按要求整理病历，交病案室保存。 4. 铺好备用床，准备迎接新病人。 第三节 运送病人法 人体力学在护理工作中的应用 轮椅运送法 平车运送法 挪动法 单人搬运法 二人搬运法 三人搬运法 四人搬运法 人体力学与护理工作 人体力学 是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体从一种姿势变为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。 人体力学与护理工作 常用的力学原理： 1. 杠杆作用： 平衡杠杆 省力杠杆 速度杠杆 2. 摩擦力 人体力学与护理工作 人体力学与护理工作 3. 平衡与稳定 （1）物体的重量与稳定度成正比 （2）支撑面的大小与稳定度成正比 （3）物体的重心高度与稳定度成反比 （4）重力线必须通过支撑面才能保持人 或物体的稳定 人体力学与护理工作 人体力学应用于护理工作 1、利用杠杆作用 2、扩大支撑面 3、降低重心 4、减少身体重力线的偏移 5、尽量使用大肌肉或多肌群 6、用最小量的肌力作功 轮椅运送法 目的： 1.护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2.帮助病人下床活动，促进血液循环和体力恢复。 轮椅运送法 评估 1.病人的体重、意识状态、病情与躯体活动能力。 2.病人损伤的部位和理解合作程度。 3.轮椅各部件的性能是否完好。 计划 用物准备 病人准备 环境准备 轮椅运送法 实施： 操作步骤： 推轮椅入病室 制动 协助病人坐轮椅 安坐妥当 推轮椅外出 轮椅运送法 评价： 1.搬运是否安全、顺利，病人有无病情改变。 2.病人坐于轮椅上是否舒适，有无疲劳、不适，病人能否配合。 轮椅运送法注意事项 患者上下轮椅时，椅背应与床尾平齐，固定好车闸。 协助患者尽量靠后坐，运送中车速要慢，保证患者安全。 下坡时，车速要慢；过门槛时，翘起前轮，避免过大震动，确保病人舒适安全 毛毯上端高于颈部15厘米 平车运送法 目的： 运送不能起床的病人 入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运病人 平车运送法 评估： 1. 病人的体重、病情与躯体活动能力。 2. 病人的病损部位与理解合作程度。 3. 平车性能是否良好。 计划： 用物准备 病人准备 环境准备 平车运送法 实施： 挪动法： 移椅松被 安置平车 移向平车 按上身、臀部、下肢顺序 整理床铺 运送病人 平车运送法 单人搬运法： 适用于患儿及病情许可，体重较轻者。 1.平车推至床尾，与床尾成钝角。 2.搬运者一臂自病人腋下伸至肩部外侧，一臂伸入病人股下，病人双臂交叉于搬运者颈部并双手用力握住 3.托起病人，移步将病人轻轻放于平车上，盖好盖被。 4.整理床单位，铺暂空床。 平车运送法 二人搬运法： 用于不能自己活动、体重较重者。 平车放置同单人搬运法。 将病人上肢交叉置于胸前。甲托住病人颈肩部与腰部，乙托住臀部与腘窝处。使之身体稍向搬运者倾斜移至平车上，盖好被盖。 平车运送法 三人搬运法： 用于不能自己活动、体重较重者。 平车放置同单人搬运法 将病人上肢交叉置于胸前。甲托住病人的头颈、肩背部、乙托住腰、臀部，丙托住腘窝、小腿部 同时抬