孤独症第一章 概述概要1.pptVIP

第一章 概况 一、孤独症概况-定义 《特殊教育辞典》：一种发生于3岁前儿童的较严重性的发育性障碍。主要临床表现有社交困难，言语发展迟缓，刻板或仪式性行为。 美国精神医学会（American Psychiatic Association）《精神疾病诊断与统计手册（第四版）》：孤独症是一种由大脑、神经、基因病变等所引起的一种广泛性发展障碍（pervasive developmental disorders），其主要症状包括人际关系的隔离，语言的困难以及行为障碍等。 一、孤独症概况-定义 一、孤独症概况-定义 发展性障碍： 孤独症、Rett症、爱斯柏格症、精神分裂症、其它广泛性发展障碍 ——都具有多个领域的功能障碍。 孤独症谱系障碍（autistic spectrum disorders, ASD） :非典型意义上的孤独症 一、孤独症概况-发展历史 1．很早就已存在，但未被意识到是一种新的疾病 18世纪末，维克多 一、孤独症概况-发展历史 2．拉开孤独症研究的序幕，并初步发展 Kanner ：《情感接触的自闭性障碍》，1943 孤独症婴幼儿（early infantile autism） Hans Asperger ： “关于儿童的自闭性精神病质（autistic psychopathy）” 1944 一、孤独症概况-发展历史 孤独症的研究可以分为三个阶段： 20世纪40年代至60年代，“环境论”阶段：注重对孤独症所处环境的研究，孤独症儿童的父母成为主要的研究对象。 20世纪60年代至80年代，“认知障碍论”阶段：孤独症儿童的认知，包括其注意、记忆、语言问题等成为研究焦点。 20世纪80年代后，“心理理论”阶段：孤独症儿童对他人的情绪、期待和愿望等方面的认知，即他们的社会认知成为研究热点。 一、孤独症概况-归属 （1）精神障碍（或情绪障碍） Kanner认为：孤独症是一种幼儿期的精神分裂症； 爱斯伯格（H·Asperger）认为：孤独症是变态的儿童精神病质。 美国残障教育方案（IDEA）第一次颁布时也是把孤独症定义为严重情绪障碍的一个下位概念。 日本教育界1965年将孤独症列为情绪障碍，甚至以其取代孤独症的说法。 一、孤独症概况-归属 （2）广泛性发展障碍 五类发展性障碍中的一种：孤独症、Rett症、爱斯柏格症、精神分裂症、其它广泛性发展障碍。 美国国会（1981）把它归为“其他障碍”类。1991，把它单列为一种障碍。 本课所讲的孤独症为典型意义的孤独症，非典型意义的孤独症包括脆性X综合症、爱斯柏格症、广泛性发展迟滞等。 （3）孤独症谱系障碍 DSM-V: ASD，取代广泛性发展障碍 一、孤独症概况-发病率 Rutter（1965）2-5/10000； Wing（1972）2-5/10000 日本石井等人（1990）13-16/10000 台湾：民国79年第二次全国特殊教育普查结果，发现350万名6-15岁学龄儿童中，孤独症的比率为6.5/1000。 根据典型意义的孤独症和一般意义的孤独症（包括典型的和非典型的）两种判断标准，推断出孤独症的流行率为5-10/10000 孤独症的发生存在性别差异，男孩显著多余女孩，男女比例为2-7：1。 一、孤独症概况-现状 与国外相比，我国的孤独症教育晚了五十年，因此，为尽早赶上世界先进水平，在我国内地全面开展研究应当提到日程上来。 一、孤独症概况-现状 香港：20世纪70年代，香港社会普遍对孤独症已有所认识，弱智儿童学校也逐渐录取孤独症学生。教育署于1983年试行辅导教学先导计划，为就读于特殊学校的典型孤独症学生提供支援。 台湾：1990“残障福利法”修正通过公布后，孤独症儿正式列入保护的对象。教育部也着手推动“发展与改进特殊教育五年计划”，并积极修订“特殊教育法”、“特殊教育施行细则”，明确将孤独症儿纳入特殊教育的对象，有关师资培训计划也名列其中。 二、孤独症特征 一、孤独症特征 一、孤独症特征 一、孤独症特征 感知觉 语言 智力 情绪和行为 注意、记忆、思维 （一）孤独症儿童的感知觉特征 1.对视觉形象敏感 （1）对视觉形象的感受性优于其他形象 如实物、模型、图片、图像、书面语言等，需要借助视觉形象帮助理解、记忆。 （2）对静止视觉形象的感知优于迅速变化的视觉形象 （3）对特定的视觉形象感受异常 （4）擅于运用视觉思维进行思考 （5）视觉形象思维优势阻碍了抽象思维发展 （6）以图像