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可逆性抗胆碱酯酶药

可逆性抗胆碱酯酶药 抗胆碱药能和胆碱酯酶结合,阻碍胆碱酯酶发挥水解乙酰胆碱的作用。从而表现为乙酰胆碱样作用。根据其与胆碱酯酶结合的程度不同可分为: 可逆性抗胆碱酯酶药: 毒扁豆碱、 溴新斯的明 不可逆性抗胆碱酯酶药:碘解磷定 抗胆碱酯酶药的分类 ※ 可逆性抗胆碱酯酶药 1.毒扁豆碱 (1)结构 氮原子与羰基酰胺键,碱性较弱 酚酯结构,极易水解 叔胺结构,碱性较强 ※毒扁豆碱的存在 本品为白色结晶或粉末,无味,熔点为106-107℃,微溶于水, 可溶于乙醇、苯、氯仿或脂肪油中。 2.性状 3.化学性质 毒扁豆碱 的化学性质 碱性 不稳定 (易水解和氧化) 与水杨酸结合成 水杨酸盐供药用 低温避光保存 该本品,且忌与 金属器皿接触 分析检验毒扁 豆碱是否变质 应用 应用 4.临床应用 用本品的0.2%-0.5%溶液点眼,用于青光眼、调节肌麻痹等。 但由于本品易水解,质量难控制,且天然资源有限,选择性低,毒性大,易成瘾,除解救阿托品中毒外,现已不做全身使用。 课堂互动 毒扁豆碱曾用来治疗青光眼,但现不用, 且除解救阿托品类中毒外,现也已不能 全身使用,为什么? 2.溴新斯的明 (1)结构 季胺盐 溴化物反应,可作鉴别 本品为白色结晶性粉末;无臭,味苦。极易容于水,易溶于乙醇或氯仿,几乎不溶于乙醚。熔点为171℃~176℃,熔融时同时分解。 (2)性状 (3)化学性质 溴新斯的明 的化学性质 较稳定, 一般条件下不易水解 显溴化物的性质反应 用于鉴别 应用 (4) 临床药用 本品主要用于治疗重症肌无力、术后腹气胀 和尿潴留等等。 课堂互动 溴新斯的明含有氨基甲酸酯的结构,一般条件下较稳定, 不易水解。若与氢氧化钠溶液共热,可被水解生成二甲 氨基甲酸和间二甲氨基酚的钠盐。溴新斯的明也可用 重氮-偶氮化反应鉴别,为什么?

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