(神经病学)偏头痛.ppt

思考题 1、运动障碍疾病临床上分为哪两种类型？举例简述各自的临床特征？ 2、帕金森病的生化病理基础是什么？有哪些主要的临床特征？ 3、帕金森病常用的药物治疗有哪些？ 4、肝豆状核变性主要的临床特征和发病机制是什么？ 5、有先兆的及无先兆的偏头痛的主要临床特点？如何治疗？ 6、常见头痛的鉴别？ 偏 头 痛 Migraine 诸暨市人民医院神经内科 杨 越 教学大纲 掌握：偏头痛的临床表现、治疗 熟悉：偏头痛的其他类型临床表现、诊断、并发症 了解：偏头痛的分类、病因、发病机制和鉴别诊断 定义 偏头痛是常见原发性头痛 特征：发作性、多为偏侧、中重度、搏动样 持续：4-72h 伴发症状：可有恶心、呕吐、畏光、恐声和日常活动可加重 患病率：5-10% 病因 内因：遗传、内分泌等 外因：食物：巧克力、奶酪、脂肪、番茄、橘子、洋葱、红葡萄酒等；其中某些食物中富含酪胺（其已被确认为独立诱发因素），如奶酪 不良情绪、疲乏、饥饿等 发病机制 无确定理论，学说： 1、血管学说：血管舒缩功能障碍 2、神经学说：原发性神经功能紊乱，能解释先兆症状 皮质扩展性抑制→扩展性血量减少 5-HT能神经元 发病机制 3、三叉神经血管学说： 三叉神经节及其纤维受刺激→P物质、降钙素基因相关肽等→血管扩张 4、视网膜—丘脑—皮质机制：感觉模式失调 临床表现 概