江西省新生儿病室建设及管理评价标准.docVIP

江西省新生儿病室建设与管理评价标准 一、组织管理（24分） 项目 基本要求 标准分 现场检查 无相对独立的区域扣1分； 无新生儿重症监护单元扣1分 1.3新生儿病室应配备专职的科主任，由具有3年以上新生儿专业工作经验并具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任应当由具备主管护师以上专业技术职务任职资格且有年以上新生儿护理工作经验的护士担任。 查相关文件 无专职科主任不得分，不符合任职要求扣2.5分 2.人员配备 （8分） 2.1科室应当根据床位设置配备足够数量的医师和护士，人员梯队结构合理。医师人数与床位数之比应当0.3:1护士人数与床位数之比应当为0.6:1以上。行政管理组织落实，实行科主任负责制；管理有序制度健全。 查看文件、记录，现场查看 未实行科主任负责制扣分；制度不健全扣分；管理混乱扣分实行目标管理责任制，有指标、有考核、有奖惩 1 查看文件、记录 未实行目标管理责任制分，指标、考核奖惩缺项扣分 查看文件、记录 缺一次记录扣0.4分 二、设施与设备 1.建筑布局 （6分） 1.1新生儿分医疗区和辅助区，辅助区包括清洗消毒间、接待、配奶间、新生儿洗澡间（区）有条件的可以设置哺乳。新的建筑布局应当符合医院感染预防与控制的有关规定，做到洁污区域分开，功能流程合理。新生儿床位数应当满足患儿医疗救治的需要