中医内科学课件 第三节 痿 证.pptVIP

第三节  痿 证 学习提纲 了解痿证的定义、范围及研究进展。 熟悉痿证的病因病机及其转归。 掌握痿证的临床证候特征，诊断依据，及其与痹病、中风后遗证、脚软病的鉴别要点 掌握痿证证治内容。 1·痿病的定义是什么? 2·谁提出“泻南方，补北方，，的治法? 3·痿病的证候特征有哪些? 4.病因病机主要有哪几类?病性有何特点?病位和主 要有关脏腑是什么? 5·痿病和痹病的区别是什么? 6. 治疗原则是什么?“治痿独取阳明”含义? 7·痿病常见哪几个证型?各证型如何辨治? 8·肺热津伤型痿病治疗时有哪些注意点? 9·矮病的调摄有哪些主要内容? 10·重症肌无力有何治疗进展? 概 念 定义 痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。临床以下肢痿弱较为常见，亦称“痿蹙”。 源流 《内经》对本病论述颇详，阐述了痿证的病因病机、病证分类及治疗原则。 《素问·痿论》指出本病的主要病机是“肺热叶焦”，肺燥不能输精于五脏，因而五体失养，肢体痿软。还将痿证分为皮、脉、筋、骨、肉五痿，以示病情的浅深轻重以及与五脏的关系。 在发病原因上，《素问·痿论》指出了“热伤五脏”、“思想无穷”、“焦虑太过”、“有渐于湿”及远行劳倦、房劳太过等，《素问·生气通天论》又指出：“因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，