第8章脏腑辨证1(诊断学).pptVIP

第八章 脏腑辨证 (二)心系统的常见症状 案例1 李某，女，31岁，售货员。1992年3月17日初诊。 主诉：心悸、气促7年。 病史：1986年5月因发热、心悸、胸闷住院。诊断为“风湿热”、“风湿性心内膜病”，未能治愈，病延至今。目前心悸不宁，稍劳累则气促，心前区时有刺痛，心慌易惊，夜寐恶梦纷坛，消瘦，白天动则汗出．夜间盗汗时作。 检查：面色苍白无华，两颧紫红，口唇爪甲青紫。舌质紫暗，舌尖有瘀斑，苔薄黄。脉细涩、结代。 (二)肺系统的常见症状 案例2 邹某，女，73岁。1978年5月13日初诊。 主诉：咳嗽反复发作30年，气喘、不能平卧1周。 病史：反复发作咳嗽30年，逢冬则发。近年病情加重，动则气促、心悸、汗出，气候稍有变化则咳喘亦作。1周前因洗澡受凉、咳嗽阵作，气喘不能平卧，痰稀色白量多，胸闷心悸，纳呆，尿少、大便艰难，努挣无力，便软。 检查：端坐呼吸，咳声低弱，言语无力，冷汗满额，面色苍白，口唇青紫，四肢不温，两足浮肿。舌胖色谈，苔白滑。脉细无力。 (二)脾系统的常见症状 (二) 中气下陷 案例3 徐某，男，40岁，干部。1979年5月7日初诊。 主诉：纳差、腹胀、便溏、消瘦1年6个月。 病史：去年1月因“胃溃疡病”行“胃大部分切除术”。术后身体日益虚弱。胃纳不佳，口淡无味，食后脘腹胀满。大便溏薄糟杂，l天3—4次。体重日减，四肢疲乏无力。头昏眼