生物钟与服药时间的关系汇编.pptVIP

您好！欢迎进入第一药店管理学院，今天给大家分享的课题为《生物钟与服药时间的关系》。 美国科学研究认为，生物钟支配人体血压、脉搏、心跳、神经的兴奋抑制、激素的分泌等100多种生理活动，人体各器官都有自己的节律，人体不同周期的生理波动构成美妙的“生命交响乐”。美国阿肯色州时间生物学家劳伦斯说，人体自然的生物节律就犹如心脏跳动一样重要，体内无一器官没有各自的节律，节律消失就意味着人体的死亡。医生和药物学家认识到，按一定的时间表服用药物，可以收到更好的药用效果。下面就：生物钟与服药时间的研究和各类药品服用的最佳时间进行分享。 英国萨里大学和伦敦癌症研究院的科学家首次揭密血流中的化学成份在一天内是如何变化的，原来生物钟会对血液中各种分子的浓度产生很大的影响。该研究的结果表明，人们每天的睡眠时间长短、受到光线照射的强度、用餐时间的变化都会影响药物在体内的作用发挥。 另外，新研究还说明在不同的时间点进行血检来诊断疾病，其结果可能大为异同。每个活着的生命体都有自己的生理节律，也就是生物钟，它是调节身体各项生理活动的基准，与地球自转周期的24小时是相对应的。 对于人类和其他哺乳类动物，生物钟是由身体的感官来调节的，其中眼睛看到的光亮程度及皮肤感觉到的温度高低是最重要的两项。这两项主导着每天的生物钟，也就影响着睡眠习惯。 新研究发表在《美国科学院院刊》中，文章首次论证了生物钟是如何影响新陈代谢过程的。 萨里大学的教授黛布拉·斯奇尼(Debra Skene)说：“我们的研究表明，在确定一种疾病的血检方法时，必须注明最适当的抽血时间。因为不同时间的新陈代谢情况不同，会对结果造成影响。” “用药的时候也应该注意这一方面，确定哪个时间点服药才最有效果。不过，我们也无法确定出一个固定的最佳时间点，因为每个人的生物钟都是有差异的，很多人还需要上夜班，他们的睡眠习惯肯定不同，生物钟也不同。” 黛布拉还举例说以前已经有一些研究表明了用药时间确实很关键，在进行化疗的时候，如何选择了最佳用药时间，治疗效果就会更好，副作用也会变少。 在实验过程中，研究人员招募了一些健康的男性作为实验对象。在48小时的时间里，他们感觉到的光线照射程度、睡眠的时间、用餐的时间都被严格安排好，研究人员监控着2天中他们体内化学物质的变化。 前24个小时，实验对象按照正常睡眠时间休息；后24个小时，他们被要求完全不能睡觉。 　实验结果表明，24小时不睡觉的情况下，实验对象血液中27种化学物质的含量升高。 近些年来，国内外医药工作者对西药选择“良辰吉时”服用、注射等，作了较为广泛而深入的研究，发现不少药物的生物利用度、血药浓度、代谢与排泄等，都有昼夜节律性的改变，从而促使人们对用药时间和剂量等重新加以考虑，于是一门专门研究其奥秘的边缘学科——“时间药理学”也就应运而生了。现就目前已知的结果，将常用药物的最佳应用时间分别介绍如下： 适宜清晨吃的药： 肾上腺皮质激素：如泼尼松（强的松），泼尼松龙（强的松龙），地塞米松等，因为人体激素分泌高峰是晨7-8时，因此，早晨服用可减少不良反应。 抗高血压药：长效降压药如氨氯地平、依那普利、拉西地平、氯沙坦、缬沙坦、利血平（北京0号）等，宜在早7时左右服用，一日服两次的宜在下午4时再补充一次。 抗抑郁药：百忧解、帕罗西丁、瑞波西丁也宜晨服。 利尿药：可避免夜间多次起夜，影响睡眠和休息，如呋塞米，螺内酯等 驱虫药：甲硝唑，四氯乙烯，阿苯达唑（肠虫清），甲苯达唑，哌嗪（驱蛔灵）宜空腹晨服。这样可以增加疗效。 泻药：硫酸镁盐类泻药在晨服可以迅速在肠道发挥作用。 适宜餐前吃的药： 胃粘膜保护药：胃舒平、胃必治等餐前吃可以附着在胃壁，形成一层保护屏障。 健胃药：龙胆，大黄宜餐前10分钟服用，促进胃液分泌。 促胃动力药：胃复安，多潘立酮，西沙必利等餐前吃，帮助消化。 抗骨质疏松药：双磷酸盐如阿伦磷酸钠，帕屈磷酸钠，氯屈磷酸钠等应空腹给药，服后30分钟不宜进食。要足量水送服。 抗生素：头孢拉定，头孢克洛，氨苄西林，阿莫西林，阿奇霉素，克拉霉素等需餐前服用。可以保证良好吸收。 滋补药：人参，鹿茸餐前服用吸收快。 * 适宜餐中或进食时服用的药： 抗糖尿病药：二甲双胍，阿卡波糖，格列美脲宜餐中服用。阿卡波糖应随第一口餐吞服，格列美脲与第一次就餐时服用。瑞格列奈宜进餐时服用，不进餐不服。 抗麻风病药：氯法齐明与食物和牛奶同服，可增加吸收。 抗真菌药：灰黄霉素餐中服用，便于吸收。酮康唑，伊曲康唑与食物同服可减少胃肠道的反应，促进吸收。 助消化药：乳酶生，酵母，胰酶，淀粉酶宜在餐中吃，一是助消化；二是避免胃液中酸被破坏。 抗心力衰竭药：卡维地洛治疗充血性心衰必须餐时服用，减缓吸收，减低***低血压的发生。 非甾体抗炎药：舒林酸与食物同服，可使镇静作用持久。吡罗昔