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2014基础护理学试题及答案(各章):静脉输液与输血03
第十四章 静脉输液与输血二、名词解释:1、 ? ?溶血反应:2、急性肺水肿3、静脉输液4、静脉输血5、输液微粒污染1-5μm者占多数,少数可在50-300μm。6、成分输血三、填空题:1、补钾四不宜—。2、常用胶体溶液有。3、常用晶体溶液有.9%NaCl 5%—10%GS;林格氏液;4%NaHCO3;11.2%乳酸钠。4、常用脱水利尿剂有—。5、补液原则。6、锁骨下静脉插管时进针点在.5—1cm。7、已知每分滴数,计算输液时间应用公式÷15/每分输液滴数 。8、输液反应一般有。9、一个正常人血液总量是体重的,体重60Kg的人其平均血量为。10、输入血液的种类包括。11、血浆主要成分为;保存期相对较。12、血液代制品常见有。13、输血前应三查。14、输血前30min注射抗过敏药物一般用。15、静脉输血适用于各种原因引起的大失血,如pr;纠正贫血;补无凝血因子和血小板补充Ab;排毒。16、以下症状禁输血17、常见的输血反应有——。18、全血分离后,剩余部分加上等量等渗盐水,形成适用于和患者。19、溶血反应最后阶段临床表现为:尿量或尿内有血中增高,常因导致死亡20、输血时出现过敏反应,应,皮下注射危急时亦可静注四、简答:1、输血前应做哪些准备工作?1)取血标本2ml,与填好的输血申请单,血型,交叉配血试验单一起送交库存,做血型鉴定和交叉配血实验2)据医嘱,凭提血单提血,注意三查八对3)回病区与另一护士再次检对无误后方可输入4)输血前后及两瓶血之间应注入无菌生理盐水,取血后避免震荡,防止红C破坏6)输血前30min注射抗敏药物如:地塞米松或苯海拉明。2、简述输血的注意事项?min内注完(200ml),4)输血2瓶以上时间隔输入生理盐水5)血液中不可随意加入其它药物6)输血过程中观察患者有无疼痛或输血反应。若有输血反应则立即停止,且保留余血,并贴注“输血反应”字样,7)输成分血时应注意I须在24h内输完;II除血浆和血C均要做交叉配血实验;III输成分血全过程应在严密监视下进行;静脉一次输入多个血源成分的患者,应在输血前据医嘱应用抗过敏药;8)若同时输全血和成分血,应先输成分血,保存其新鲜。3、输血原则是什么?1)无论输全血或成分血,必须同型血相输2)若输血多次则每次均得做交叉配血实验3)紧急情况下若无同型血则亦可异型相输,但直接交叉配血实验须无凝4)异型血相输则量须小于400ml且输注速度应缓慢4、输血适应症及禁忌症有哪些?pr;纠正贫血;补充凝血因子及血小板;补充抗体;排除有害毒。禁忌症:急性肺水肿;肺栓塞;充血性心衰;恶性高血压;真性红C增多症;急性肝炎;晚期肝硬化5、常见的输液反应有哪些?6、临床补液原则有哪些?7、补钾有哪四不宜?8、静脉输液应具备的条件有哪些?9、溶血反应的临床表现是什么?—20分钟后出现,以后随输入血量的增多而加重,开始由于红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,从而引起头痛、面色潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛,继而出现黄疸和血红蛋白尿同时伴有寒战、高热、呼吸困难、血压下降、最后出现急性肾功衰竭症状,表现少尿或无尿,尿中出现蛋白和管型,尿素氮滞留,高血钾症和酸中毒,严重者可致死亡。
10、溶血反应的预防?11、如何治疗护理溶血反应?测定尿血红蛋白量。4)碱化尿液、可口服或静注碳酸氢钠溶液,避免肾小管阻塞5)对尿少、尿闭者可按急性肾衰处理,严格控制水分摄入量,纠正水、电解质紊乱防止血钾升高,必要时进行透析疗法。
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