第05章脂类代谢汇编.ppt

第5章 脂类代谢 甘油三酯的代谢 3 酮体生成的生理意义 ★ 酮体是肝脏输出能量的重要形式。并且酮体可通过血脑屏障，是肌肉尤其是脑组织的重要能源。 第四节 磷脂的代谢 第五节 胆固醇代谢 ◆ 是合成胆汁酸、类固醇激素及维生素D等生理活性物质的前体。 ♂♀激素+肾上腺皮质激素 蜂王浆所含激素主要有性激素、促性激素、肾上腺皮质类固醇、肾上腺素等 强心苷：毛地黄毒素也属于类固醇类物质 地高辛 一种主要来自毛地黄的毒性强心糖苷 毛地黄含类固醇强心甾苷40余种，地高辛是其中一种 西地兰 一、胆固醇来自食物和內源性合成 1 体内合成的主要场所： 肝（胞质及光面内质网） 2 胆固醇合成的基本原料：乙酰CoA、NADPH 3 胆固醇合成的关键酶：HMG-CoA还原酶 ★ ★★ 合成胆固醇的限速酶 （1）甲羟戊酸的合成 Statins（他汀）的靶点 4 合成基本过程 ★ 洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等 是最经典和有效的降脂药物，广泛应用于高脂血症的治疗。 还可延缓甚至逆转动脉粥样硬化（AS）、抗炎、保护神经、抗血栓、改善骨代谢 他汀类降脂药最严重的副作用是出现很罕见的肌病。 如果发生了肌病，病人没有重视或者医生未能正确诊断，继续服药就可能进一步导致肌肉溶解和肾功能衰竭，严重者可能死亡 Statins（他汀） 其他降脂药：贝特类降脂药（即苯氧芳