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·9 0 · Nobel Spee dy种植体即刻修复的临床研究 张华张佩芬绍海滨何琦芬邓飞龙 ( 中山大学光华 口腔医学院 ·附属 口腔医院种植科，广东广州510055) 【摘要】 目的：本研究拟对牙列缺损患者应用Nobe l Spee dy Repl ac e种植体 即刻修复进行临床评估 ，评价其的短期存 留率及 种植体周围骨吸收情况，初步探讨可能影响牙列缺损即刻修复成功的相关因素。方法：选择2008年6月至2008年12月于中 山大学光华 口腔医学院。附属 口腔医院种植科就诊的牙列缺损患者32例，其 中男性22例，女性l O例。手术采用一期手术即 刻临时修复方案，种植体植入扭矩大于35Ncm且不超过45Ncm，手术当天戴入临时义齿，术后3个月永久修复。即刻修复后3 个月、6个月、1年复诊。记录各个时期 的种植体存 留率、边缘骨水平等临床指标 。采用描述性统计评价各个指标在不 同随访 时期的差异。结果：32例患者共植入52枚即刻修复的Nobel Speedy种植体，累积观察6一12个月。两例单牙缺失患者中共2 枚种植体失败脱落 ，累积存 留率为96．2 ％。其 中单牙即刻修复存留率为88 ．2 ％，多牙即刻修复存留率为 100％。所有种植体 平均植入扭矩为41．1-t - 4．7 Ncm。负载3个月、6个月和12个月后的种植体周围平均骨吸收为分别为0 ．64mm、0 ．68r am和 0 ．69mm。讨论：即刻修复应选择咬合正常、骨质优 良、骨量充足的患者及 自攻性较强的种植体保证种植体初期稳定性 以限制 过度微动 。Nobel Speedy种植体优异的骨挤压性能和微螺纹设计使其适用于多种骨质条件下即刻负载的应用 。然而 ，单牙即 刻修复因没有种植体 间的相互稳定作用。失败的风险会更高。结论：Nobe l Spee dy Repl ace种植体即刻修复可以获得满意的短 期存留率 。单牙缺失即刻修复的风险高于多牙缺失。严格的病例选择，合理的咬合调整和密切的术后随访是保证即刻修复 成功的关键 。 Cl i i c al eva l uat i o of i mmedi at e l y l oade d Nobel Speedy i mpl a t s i par t i a l l y ede t ul ous pat i e t s ZHANG Hua ，ZHANG Pei —f e ，SHAO Hai —bi ，HE Qi —f e ，DENG Fe i - l o g 【Ab st 糟ct 】Pur pos e ：The a i mof t he st ud y Wag t o pr ospect i vel y eval uat e t he c l i i ca l pe r f or ma ce of Nobe l Spe e dy Re pl ace i mp l a t i t he r ehabi l it at i o o f part i a l ede t u l ous a d i combi at i o wi t h a l l i mme di a t e r e st or at i o pr ot oc 01．MATERIAL＆METHODS：Thi r t y— t wo s ubj e ct s ( 22 ma l e s ，10 f e mal e s ) ，who r equi r ed p ar t i al l y ede t u l ous r ehabi l i t at i o ，wer e e r ol l ed i t he st u dy ．I mpl a t i s t a l l at i o Wa g f ol l owed by o e—s t ag e pr ocedur e of i mmed i at e i mp l a t l oadi g，．The f i a l t i ght e