认清烟草危害,共推禁烟行动选读.pptVIP

* * 烟草依赖是一种慢性尼古丁成瘾性疾病 烟草依赖表现为对烟草产生了生理和心理的依赖，具有成瘾的所有特征 1998年世界卫生组织将其作为一种疾病列入国际疾病分类(ICD-10,F17.2) F：国际疾病分类编码，“精神和行为障碍”类别 成瘾定义：对某一物质或行为的习惯性心理和生理依赖，超出了个体的主动控制。 * * 尼古丁成瘾环 尼古丁与受体结合导致多巴胺释放的增加 多巴胺带来平静愉快感 多巴胺减少引起烟草戒断症状中易怒和紧张 吸烟是为了释放更多的多巴胺以得到愉悦和平静 尼古丁与受体竞争性结合使得受体激活延长，受体脱敏及上调 当尼古丁水平减少时，受体恢复到开放状态，引起高应急状态导致觅药行为 1. Jarvis MJ. BMJ. 2004; 328:277-279. 2. Picciotto MR, et al. Nicotine and Tob Res. 1999: Suppl 2:S121-S125. 多巴胺 尼古丁 * * 戒断综合征 生理及心理的共同作用，增加了戒烟的难度 2007年版《中国临床戒烟指南》（试行本） American Cancer Society. Guide to Quitting Smoking. 2006 坐立不安或急燥 (4周) 食欲增加或体重增加 (10周) 戒断综合征 焦虑 (可能随着戒烟加重或减轻) 烦躁或抑郁情绪 (4周)