骨折处理--幻灯片.pptVIP

? * 运动损伤 扭伤、骨折 现场区别扭伤、脱臼及骨折比较困难 急救步骤是同样的 检查伤员并评估受伤范围 呼叫120、999 处理伤口及出血 监测脉搏、呼吸、必要时进行心肺复苏 就地取材，固定伤部以防止进一步活动 停止活动，能使锁骨放松 呼叫120 固定，避免头、颈部突然的活动 等待专业救护人员到来或将伤者送至医院 1、概念：骨的连续性或完整性遭到破坏称为骨折。 2、骨折的分类： （1）闭合性骨折――骨折断端 未刺破皮肤或没有异物刺 入肢体造成的骨折。 （2）开放性骨折――骨折处皮 肤有创口，骨折断端刺破 局部肌肉和皮肤，使骨折 端和外界相通，易感染。 有外伤史 症状： 1、局部疼痛 2、局部肿胀、畸形 3、骨折处功能障碍 4、骨擦音 制动！ 避免再次受损，减轻疼痛、出血，易于搬运。 不冲洗：易使伤口感染，引发骨髓炎及再次出血 不复位：盲目还纳易造成二次损伤，或污染的骨折 端回缩造成深部感染 不上药：以免增加处理难度 就地取材 小木板条、木棒、竹片、手杖、 硬纸板、树枝、健肢 不可直接将夹板固定在肢体上：必须在骨凸出处、 肢体、躯干凹突处、因骨折造成的畸形处加垫 夹板长度：超上下两个关节（大腿骨折夹板从腋下 至足跟） 绑扎顺序：先固定骨折近心端再固定骨折远心端， 然后从上到下依次固定关节处，最后用八字包扎 绑扎松紧度：以绑扎的带子上下活动1cm为宜 四肢固定要露出指（趾）尖， 以便随时观察末梢血液循环状况。 ? 上肢骨折固定的位置要取屈肘位，手心朝向躯干 夹板长度要超过肘关节和腕关节 先固定骨折近心端，再固定骨折远心端。用大悬臂带将肢体吊于胸前，手应高于肘关节 使用夹板或用三角巾固定后用小悬臂带固定 ? 注意：固定前，有专人负责牵拉伤腿，然后放带子、垫、夹板 腿部开放性骨折 腿部开放性骨折 评估伤情，请求医疗急救 消毒或干净的敷料覆盖伤口，避免直接压迫伤口止血，松松包扎，以减少污染机会 固定双腿 等待救助时注意观察伤者情况变化安慰伤者使其保持安静 膝关节骨折是伸直时 平躺或半坐位，不可将膝关节弯曲 处理伤口 用夹板或未受伤腿作为夹板 双踝“8”字固定 保暖并保持安静，等候救助 膝关节骨折是弯曲时 固定原则：不改变体位进行固定 不牵引或复位，按当时受伤的姿势固定 将整个下肢一起固定 可使用枕头或毛毯做夾板固定 * *