第16章急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理.pptVIP

目标检测题 四、简答题 1.急性腹膜炎非手术治疗期间，病情观察的内容有哪些？ 2.腹部损伤病人观察期间，作为一名护士，应做哪些护理工作？ 目标检测题 五、病例分析 男，35岁，司机。主诉:腹痛4小时。4小时前，患者上腹部突然发生刀割样剧痛，并迅速波及全腹部，伴恶心，呕吐胃容物2次，无咖啡色液或鲜血，在当地诊所就诊，给颠茄合剂口服，腹痛不缓解；近年来反复发生剑突下饥饿性疼痛，伴返酸嗳气。检查:　T　38℃　,P　90次/分,BP　110/70mmHg，发育正常，营养中等，神清，检查合作，表情痛苦，平卧不愿翻动体位。头颈无异常，双肺呼吸音清楚，心率90次/分，腹式呼吸弱，全腹均有压痛、反跳痛、肌紧张，以中上腹为甚， 肝浊音界缩小，肠鸣音消失。 1.为进一步明确诊断应需做哪些的辅助检查? 2.写出本病的最可能诊断？ 3.若需做手术，请写出术前准护理措施？ 第16章腹部损伤病人的护理 外科护理学 学 习 目 标 1.说出腹部实质脏器与空腔脏器损伤的临床特点及异同 2.具有观察腹部损伤病情变化的能力 3.腹部损伤病人的护理措施 一、护理评估 1.健康史 1．健康史 （1）病因与分类 1）原发性腹膜炎 2）继发性腹膜炎 ①腹内脏器的穿孔和破裂最为常见 一、护理评估 ②腹内脏器感染及扩散 ③腹腔手术污染 （2）病理生理 2.身心状况 （1）躯体表现 　1）腹痛　　是最主要的症状。