5-丙肝咨询技巧及健康教育.pdf

HCV咨询技巧与健康教育 网民……. 我是一个5月15日被查出丙肝病毒阳性的患者 对于防疫站 卫生局的人我只能说你们是一群不称职的人 11年被查出40 左右的人携带丙肝病毒 到今年5月有村里的人给你们打电 话了才来全村抽血化验 并且过了快20天你们还不公布结 果。……医院医生说我的病毒量超了好多 还有我的老父亲 也一样 当时连自杀的心都有了 一丙肝患者要7-8万块才 可以控制住病毒 还不可以彻底消除 还得终身携带 从5月15日我被检查出来到现在没有睡到3小时 每晚闭上眼 就想到死亡 想起我的家人该怎么办 网民………… • 我也是该村的一员。全村1100多人体检有300多 感染率达到百分之二十五 其中有几个亲人也感染 了。目前还有1000多人没有体检。在几百人患上危 及生命的疾病及生命的疾病 如果不及时查出病毒的源头可如果不及时查出病毒的源头可 能让更多的人感染 政府不好好想想解决问题 的办法…… 谁需要咨询 • HCV抗体筛查者 • HCV抗体检测阳性者 （HCV RNA检测阳性） • 聚集性疫情发生后的目标人群 谁提供咨询 • 医生 • 护士 • 疾控人员 咨询 “什么” 丙肝的基本知识 情绪行为问题 • 传染源 • 恐惧 回避 • 传播途径 • 焦虑 担心 • 易感人群 • 行为改变 饮酒 IDU • 检测与诊断 • 治疗与随访 • 预防 传染源 丙肝患者 • 有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴 露史 •• 输血后急性丙型肝炎的潜伏期为输血后急性丙型肝炎的潜伏期为22～～1616周周((平平 均7周) • 散发性急性丙型肝炎的潜伏期尚待研究 目前丙肝的传播途径 传统认为的丙肝传播模式 必须引起重视的丙肝传播途径 • 输血 • 医源性感染(牙科器械、内 • 吸毒者混用注射器 60% 窥镜、介入性操作、外科 手术手术) ) • 其他形式的HCVHCV暴露--10%10% • 不洁注射 （职业暴露、透析、家庭 传播、性接触） • 生活方式相关(纹身、美容 • 未知形式的HCV传播模式- 、美甲、修脚) 20～40% 易感人群 所有人易感 但有高危人群和重点人群 • 1993年前有输血或使用血液制品史者 • 使用非一次性注射器和未经严格消毒牙科器械 接受内镜检查接受内镜检查、、有创操作有创操作、、针刺针刺、、血液透析者血液透析者 有纹身、穿耳环孔史者 • 静脉药瘾者 • 与丙肝患者共用过剃须刀、