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贲门癌肝转移治疗分析概要1
讨论 两处灌注的药物分配可根据原发灶及转移瘤体大小适当调整。药物灌注完毕后用明胶海绵及超液化碘油栓塞胃左动脉及肝固有动脉。 步 骤 讨论 本患者分别于2016-09-02、2016-10-10、2016-11-09行介入栓塞治疗,给予灌注多西他赛100mg,奈达铂80mg(70mg),斑蝥维生素B6注射液100ml各1/2量。灌注后再次造影确认导管位置,确认无误后给予明胶海绵及超液化碘油栓塞。 治 疗 方 案 讨论 贲门癌栓塞前 贲门癌栓塞后 肝脏转移瘤栓塞前 肝脏转移瘤栓塞后 讨论 2016-08-26 2016-10-12 2016-11-10 讨论 2016-08-26 2016-10-12 2016-11-10 讨论 2016-08-26 2016-10-12 2016-11-10 讨论 2016-08-26 2016-10-12 2016-11-10 经治疗后患者临床症状好转,生活质量提高,活动耐量增加。 讨论 放射介入治疗 安全性 放射介入治疗 有效性 放射介入治疗 讨论 胃底贲门部血供来源较多,对肿瘤主要的供血动脉进行碘油药物乳剂或明胶海绵栓塞,可阻断肿瘤血供,进一步使肿瘤坏死。而正常胃、食管由于有其他分支的供血而不会产生坏死、穿孔。文献报道也证实了胃左动脉的碘油药物乳剂栓塞的安全性。 1.李立,等.介入治疗贲门癌肝转移42例疗效观察[J].实用癌症杂志,2010,5(25):317. 讨论 而肝脏供血的特点是正常肝组织的血供85%左右来自门静脉,15%左右来自肝动脉,而肝癌组织的血供98%为肝动脉,大约2%为门静脉。因此,当肝动脉栓塞血供切断时,肿瘤出现坏死而正常肝组织不受影响。 讨论 既往已有的采用介入方法治疗贲门癌肝转移的病例中,患者均未出现严重的不良反应,不良反应均可耐受,而且半年生存率能达90.4%,1年生存率也能达76.1%,大大提高了患者的生活质量及生存时间。 1.韩庆涛,等.贲门癌肝转移的治疗现状[J].中国医学指南,2012,10(24):061-062. 讨论 总之,介入治疗具有安全性高,疗效显著,不良反应少,适应范围广等特点。成为肿瘤治疗,尤其是中晚期肿瘤治疗的重要手段。 在本患者的治疗中,除介入治疗外,祖国医学也发挥了重要的作用。 展望 展望 展望 徐志宏等在乳腺癌治疗中,樊鑫鑫等在胃癌患者中,?崔自慧等在非小细胞肺癌的化疗中联合养正消积胶囊,均证明养正消积胶囊疗效确切,安全性高,且可明显改善患者生活质量及提高细胞免疫功能。 1.徐志宏,等.养正消积胶囊联合化疗治疗转移性乳腺癌的临床疗效及安全性[J].山东大学学报(医学版),2016,54(05):79-83. 2.樊鑫鑫,等.养正消积胶囊配合化疗治疗高龄晚期胃癌的临床效果[J].中国医药导报,2016,13(27):155-158. 3.崔自慧.养正消积胶囊应用于非小细胞肺癌提高化疗疗效观察[J].中国现代药物应用?,2016,10(13):219-220. 展望 王跃刚等在放疗治肿瘤中也证明养正消积胶囊能有效提高减毒作用,提升患者生存期和生命质量,可作为治疗肿瘤的有效方法。 1.王跃刚,等.中药养正消积胶囊配合体部立体定向放疗治疗恶性肿瘤患者的临床疗效[J].中国药物经济学,2016,01(33):33-35. 展望 焦勤书等在原发性肝癌介入治疗的研究中亦证明对恶性肿瘤患者给予养正消积胶囊联合介入化疗可获得更为理想的临床疗效,有利于保障患者的生存质量。 1.焦勤书,等.养正消积胶囊配合介入治疗恶性肿瘤62例临床研究[J].中医临床研究,2016,8(13):101-103. 展望 养正消积胶囊在以往的研究中均已证明其能减轻化疗反应,提高生活质量。在贲门癌肝转移患者介入治疗配合养正消积胶囊也有不俗的表现,但还缺少大样本的数据,有待于继续扩大样本量,进一步证明放射介入治疗联合养正消积胶囊在贲门癌肝转移患者中的作用。 PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/ 节日PPT模板:/jieri/ PPT素材下载:/sucai/ PPT背景图片:/beijing/ PPT图表下载:/tubiao/ 优秀PPT下载:/xiazai/ PPT教程: /powerpoint/ Word教程: /word/ Excel教程:/excel/ 资料下载:/ziliao/ PPT课件下载:/kejian/ 范文下载:/fanwen/ 试卷下载:/shiti/ 教案下载:/jia
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