小儿助听器验配-中国聋儿康复研究中心.PDF

维普资讯 270 JournalofAudiologyandSpeechPathology2OO4．Vol12．No．4 · 听力康复 · 小儿助听器验配 郗昕 杨伟炎 【中图分类号】 R764．5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1006—7299(2004)04—0270—40 RECD测量的优点：整个 RECD测量过程 ，包括系统设置 的过程 ，不超过 5分钟 ，而真正在儿童真耳上的给声过程只 有几秒 ，大大缩短了要求儿童配合 的时间。同时，由于是通 过插入式耳机给声，即使儿童头和身体晃动也对测量不产生 外径1．93mm 影响，克服了传统的探管麦克风在声场测量时儿童最易产生 HA一 的偏差，对儿童的配合要求不高，9o％的儿童在初次测试时 不超过3rain 就能测得 RECD。而且 RECD的重复性较好 ，在整个儿童助 ／ 听器选配过程 中，只需完成一次 RECD的测量 ，就可将助听 器选择及验证过程 中的真耳电声学测量转化到无须儿童参 探管校准 与的、便于控制的2CC耦合腔中来完成。RECD的应用使得 适配器 对 6月龄以下聋儿的真耳选配也成为可能。 探管麦克风 用橡皮泥 RECD在 DSL方法中的应用 “：在 DSL方法中会两次用 固定探管 到 RECD。第一，当我们以插入式耳机获得听阈及／或不适 阈 后 ，应用每个个体的RECD值 ，就可以精确地推算出外耳道内 图1 RECD测量之一——在耦合腔中测量 SPL数值。RECD的第二个应用是在校验助听器效果时，可以 ⑥将此曲线存作 “未助听”反应。 由真耳助听增益推算出助听器在2eC耦合腔 中的增益值。 3)真耳测量 (图2) 附件 ：对儿童进行 RECD测量的流程 (以FONIX6500真 耳分析仪为例 ) 1)系统设置 对探管麦克风测量系统初始化。将连接 到扬声器上的电话插头从 FONIX6500后面板上的输出端拔 下，将插入式耳机通过一个 1／4英寸到 1／8英寸的换接插头 插入到该输出端。系统的运行参数设置如下： ①手动方式 ②言语计权复合噪声 ③信号声级 ：50dBSPL ④平滑方式 ：Log(对数) ⑤输出限制 ：125dBSPL ⑥数据转换 ：介入增益 ⑦参考麦克风 ：不用 ⑧所测项 目：增益频响 ⑨降噪处理 ：l6倍 图2 RECD测量之二——在真耳 中测量 2)耦合腔中的测量(图 1) ①为患者做探管麦克风测试前的准备(如戴好头带等) ①将探管从一个校准探管麦克风用 的适配器中穿行，伸 ②将探管插入至耳道 的合适深度 (从耳屏切迹起)。成 出的长度不超过 3fflln，用橡皮泥等材料将探管位置固定。 年男性 31mln，成年女性 28mm，儿童 20～25lllm。使用耳镜 ②将该适配器伸入 2CC耦合腔中， 检查可确保探管不触及鼓膜。 ③探管与探管麦克风相连， ③因参