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耳、鼻、咽喉及口腔损伤
耳、鼻、咽喉及口腔损伤
鉴定案例(实验课)
胡云波
1
1
鉴定案例11
2004 5 28 11 50
年 月 日 时许,某男 岁,在某煤
2004 5 28 11 50
55 2288 1111 5500
矿库房附近被人打伤,伤后到某职工医院诊治,
6
医院住院病历记载:因砖块砸伤头部 小时伴头晕、
6
66
恶心、双上肢麻木入院。入院查体:头颅左顶部
有一纵行约5cm×5cm大小的血肿区,未及骨擦
5cm 5cm
55ccmm 55ccmm
4cm 1cm
音,血肿处有一约 × 皮肤擦伤痕,左颞
4cm 1cm
44ccmm 11ccmm
部未及骨擦音,右鼓膜周充血,双侧瞳孔等大等
CT
圆,对光反射存在,颈软无抵抗。 示:左侧颞
CT
CCTT
1. 2.
骨裂纹骨折。入院诊断: 脑外伤综合征; 左颞
1. 2.
11.. 22..
3. 4.
骨裂纹骨折; 头皮血肿; 右耳外伤性聋。入院
3. 4.
33.. 44..
后予以降颅内压等对症治疗。
鉴定事项:损伤程度如何?伤残程度如何?
法医检查:神清合作,问答切题。脑神经征
(-),心肺腹(-),四肢肌力肌张力正常,腱反射
(++),病理征(-)。右耳听力粗试下降。纯音听力
图示:右耳平均听阈78dB,左耳平均听阈27dB。声阻抗
78dB 27dB
7788ddBB 2277ddBB
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