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盐城经济技术开发区建设项目 环保告知性备案表 盐开环备﹝×﹞×号 项目名称_____________________________ 建设单位(盖章) _____________________申报日期 ___________________________ 盐城经济技术开发区环境保护局制 项目名称 建设单位 地址 法定代表人 联系人 联系电话 传真 邮政编码 行业类别 行业代码 申领类型 申领□ 变更□ 重新申领□ 许可证种类 一、建设项目基本情况及生产规模 1、本项目位于 ，计划投资 万元， 其中环保投资 万元，占比 %，新增 等设备（设备名称及数量），计划职工人数 ； 2、项目主要产品是 ，项目建成后，新增年产的规模； 3、项目使用原辅材料（包括名称、用量） 及主要设施规格，数量 ； 4、项目计划于 年 月开工，预计 年 月投产。 二、周围环境简况（可附图说明，有敏感点的重点标注厂界与敏感点的距离） 三、生产工艺流程简述 （如有废水、废气、固废、噪声产生，须明确生产环节）。 四、主要污染防治污染措施 1、厂内实施雨污分流。 2、如有极少量废气产生，写明是否安装废气收集装置、废气治理方式（布袋除尘□水喷淋除尘□其它组合式除尘□）。 3、固废种类： （1）一般固废产生量 （吨/年）、利用处置去向 、处置量 （吨/年）。 （2）危险废物种类 、代码 、危险特性 、产生量 （吨/年）,利用处置去向 、处置量 （吨/年），贮存设施建设情况（配套建设危险库 m2、做好三防设施 、 4、噪声源设备的降噪减振措施（如车间隔声、安装消声器、大功率设备坐垫防振等）。 五、企业承诺 1、本次提交的建设项目材料，内容真实可信，未隐瞒有关情况； 2、项目排放污染物符合国家、地方规定的污染物排放标准要求，即：污水执行GB×-×标准；废气执行GB×-×二类区标准；噪声执行GB×-×标准，相关执行标准出台或修改，按新标准执行。 3、建设项目中防治污染的设施，与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用。建设项目竣工后，依法向盐城经济技术开发区环保局申请环境保护设施竣工备案。 4、加强企业环境管理，建立和完善内部管理制度，从源头减少污染物排放，减轻对周边环境的影响。 5、承担违约责任 （1）企业隐瞒有关情况或者提供虚假材料申请备案的，由盐城经济技术开发区环保局不予受理或者不予备案，并予以警告；已通过备案的，由盐城经济技术开发区环保局依法撤销备案，并依法查处； （2）除以上承诺事项外，企业还必须遵守《中华人民共和国环境保护法》等法律法规相关规定，若发生违法行为，企业承担相应的法律责任。 建设单位（盖章） 法定代表人签字： 年 月 日 六、环保部门备案意见 经审核，符合受理条件，同意备案。 （盖章） 年 月 日