新课案例 李先生,68岁,阑尾炎术后补液,于14:00安全返回病房,并开始5%GS500ml,14:40,此时患者突然出现端坐呼吸,气促,面色苍白,出冷汗,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,双肺可闻及湿性啰音,护士一看,液体已经快要输完。 请问:患者此时发生了什么病情变化? 护士哪里做得不对? 教学目标 1.列出输液常用溶液。 2.说出输液滴速的调节原则和计算方法。 3.简述输液反应的护理措施。 4.正确实施周围静脉输液法及输液故障的处理。 5.严格执行无菌操作和查对制度,关心病人。 学习目标 掌握常见输液故障及排除方法 掌握常用溶液的种类及作用,血液制品的种类 列举常见输液故障及排除方法 熟悉输液速度与时间计算 掌握常见的输液反应及护理 静脉输液 静脉输液(intravenous infusion)是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。 葡萄糖溶液 补充水分及热量,减少蛋白质消耗,防止酮体产生,促进钠(钾)离子进入细胞内 5%葡萄糖溶液 10%葡萄糖溶液 等渗电解质溶液 补充水分和电解质,维持体液和渗透压平衡 0.9%氯化钠溶液 复方氯化钠溶液(林格氏等渗溶液) 5%葡萄糖氯化钠溶液 碱性溶液 纠正酸中毒,调节酸碱平衡失调 碳酸氢钠(NaHCO3)溶液 4% 1.4% 乳酸钠溶液 11.2% 1.84% 高渗溶液 利尿脱水,短时间内提高血浆渗透
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