hbv 感染者肝脏弹性模量值及血清肝纤维化指标 - 中华临床医师杂志.pdfVIP

中华临床医师杂志( 电子版)2015 年6 月第9 卷第11 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),June 1,2015,Vol.9,No.11 ·2075 · ·临床论著· HBV 感染者肝脏弹性模量值及血清肝 纤维化指标与肝纤维化的相关研究 陶国运 张丽 孙昳 郑慧珂 艾莉莎 梁运光 【摘要】 目的 探讨应用实时剪切波弹性成像检测肝脏弹性模量及血清肝纤维化指标与肝脏 纤维化相关性研究。方法 选取平煤集团总医院诊断为慢性肝病患者 68 例，均进行血清肝纤维化 指标检测，肝脏活检和实时剪切波弹性成像检测，分析肝脏弹性模量值与血清肝纤维化指标及肝脏 病理的相关性。结果 G0/G1 组中，透明质酸（HA ）、Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ⅣC ）及 层粘连蛋白（LN ）与S5 段的弹性值及S6 段的弹性值均无相关关系；G2 组中，HA 与S6 段的弹性 值呈正相关（r=0.58 ，P ＜0.05 ），S5 段则无相关性（P ＞0.05 ）；PCⅢ与S5、S6 段的弹性值呈正相关 （r=0.65 ，P ＜0.05；r=0.48 ，P ＜0.05 ）；ⅣC 与S5、S6 段的弹性值呈正相关（r=0.71 ，P ＜0.01 ；r=0.55 ， P ＜0.05 ）；G3/G4 组中，LN 与 S5 段的弹性值呈正相关 （r=0.78 ，P ＜0.05 ），与 S6 段则无相关 性（P ＞0.05 ）；ⅣC 与S5 段的弹性值呈正相关（r=0.91，P ＜0.05 ），与S6 段则无相关性（P ＞0.05 ）； S0/S1 组中，HA、PCⅢ、LN 、ⅣC 与 S5 段的弹性值及 S6 段的弹性值均无相关关系；S2 组中， HA 与S6 段的弹性值呈正相关 （r=0.54 ，P ＜0.05 ），与S5 段则无相关性 （P ＞0.05 ）；PCⅢ与S5、 S6 段的弹性值呈正相关（r=0.72 ，P ＜0.05 ；r=0.65 ，P ＜0.05 ）；ⅣC 与S5、S6 段的弹性值呈正相关 （r=0.66 ，P ＜0.05 ；r=0.52 ，P ＜0.05 ）；S3/S4 组中，HA、PCⅢ、LN 、ⅣC 与S5 段的弹性值及S6 段的弹性值均无相关性。肝组织炎症分级与纤维化分期有显著相关性（r=0.512 ，P ＜0.05 ）。结论 实 时剪切波弹性成像测得肝脏硬度与血清肝纤维化指标及肝脏病理有较好的相关性，实时剪切波弹性 成像可动态监测肝纤维化进展，评估肝纤维化程度。 【关键词】 弹性成像技术； 肝炎，乙型，慢性； 肝硬化； 肝脏病理； 相关性 Serum liver fibrosis indexes and SWE detection of HBV infected hepatic elastic modulus and the correlation studies of liver fibrosis Tao Guoyun, Zhang Li, Sun Yi, Zheng Huike, Ai Lisha, Liang Yunguang. Department of infection, Henan Ping Coal Shenma Medical Group General Hospital, Pingdingshan 467000, China Corresponding author: Tao Guoyun, Email: taoguoyun2014@126.com 【Abstract 】 Objective To explore the application of real-time shear wave elasticity imaging to detect the liver elastic modulus and serum liver fibrosis indexes a