先天性心病讲稿.pptVIP

先天性心脏病 湘潭县人民医院儿科 赵艳飞 先天性心脏病 课时安排：4节 教学课型：理论课 教学目的要求： 掌握: 常见小儿先天性心脏病病理生理、临床表现及常见并发症及治疗。 熟悉:1、常见小儿先天性心脏病的分类、诊断方法及鉴别诊断。 2、胎儿血液循环及出生后血流动力学的变化。 先天性心脏病 教学重点与教学难点 重点:常见小儿先天性心脏病病理生理、临床表现及诊断。 难点:常见小儿先天性心脏病的鉴别诊断 教学方法：课堂讲授、结合临床病案讨论 教学手段：多媒体教学 概 述 先天性心脏病（CHD）是小儿最常见的心脏病。是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形，其发病率约占活产婴儿的0.7～0.8%。由于严重和复杂的心血管畸形，患儿多在生后数周至数月死亡，因此复杂先天性心脏病在年长儿比婴儿期少见。 总论 一、心脏胚胎发育 二、胎儿血液循环 三、小儿心血管系统检查特点及方法 四、先天性心脏病的病因 五、先天性心脏病的分类 一、心脏的胚胎发育 1、关键时期是妊娠后2—8周 2、第2周开始形成 3、第4周开始有循环作用 4、第8周房室间隔长成 二、胎儿血液循环 1、正常的胎儿血液循环 1．通过脐血管与胎盘与母体之间通过弥散方式进行物质（氧气和营养物质）交换； 2．胎儿循环中只有脐静脉是氧合血； 3．卵圆孔和动脉导管是正常胎儿血液循环的通