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* * 凡具有烧心、反流等典型症状,如无报警症状者即可予以PPI进行经验性治疗: 根据新定义，对有典型反流症状的患者，如无报警症状，临床上可拟诊为胃食管反流病，给予PPI治疗，采用标准剂量，每天2次，用药时间1-2周，胃食管反流病患者服药后3-7天，症状迅速缓解。 经验性治疗并不排除内镜检查。 * * * * 多中心研究发现PPI试验，即双倍剂量PPI治疗1周，对胃食管反流病诊断阳性符合率为81%。说明问卷调查及PPI试验对反流病诊断具有较大价值，如两者联合意义更大。 * * 胃食管反流病GERD GERD定义 胃食管反流病(GERD)是一种常见的消化系统疾病，是胃里的酸性液体反流到食管，引起食管粘膜的病变。 胃食管反流病的流行病学 胃食管反流病发病率及高发人群 发病率 15%：西方国家胃食管反流病发病率 6.7%：我国2005年胃食管反流病的发病率 高发人群 中老年人 肥胖者 吸烟者 饮酒者 精神压力大的人 饱餐或 睡前进食 肥胖者 紧张的工作节奏 长期便秘 嗜酒或浓茶 辛辣酸甜 焦灼炙煎等食物 高脂肪 食物量的增加 精神因素 致病因素 胃食管反流病在我国发病率呈上升趋势的原因 GERD分型 反流性食管炎 指内镜下可见食管远段黏膜破损 非糜烂性食管炎 指存在反流相关的不适症状, 但内镜