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護理理論的分析與描述（Chap 6） 理論家及其理論建立的過程 理論內容 理論的護理玄理念模式 理論對護理實務及護理知識的貢獻為方向 羅傑茲理論的分析和描述（Chap 9, p163） 理論：「護理：獨特單一人類科學」 理論家及其理論建立過程 羅傑茲生於公元1914年德州的達拉斯，死於1994年，是家中長女。 其家族擁有數位活躍於社區的婦女女權運動者，並且非常重視大學教育。 1931～1933年在田納西州的諾克維爾田納西大學研讀文理和科學，而後攻讀護理。 1936年畢業於諾克維爾綜合醫院護理學校，獲得護理文憑。 1937年在田納西州那什維爾的喬治匹伯地學院獲得學士學位，主修公共衛生護理。 1945年從紐約的哥倫比亞大學師範學院，獲得碩士學位，主修公共衛生護理。 1952年獲得公共衛生碩士，在1954年獲得科學博士（ScD）學位，此二個學位都是由約翰霍普金斯大學頒給。 1979年從紐約大學退休，並獲頒榮譽博士學位。 在其一生有許多的著作，並積極參與各項護理活動，即使在其晚年仍活躍於護理界。 羅傑茲的理論深受其早期研讀文理與科學背景的影響。 在1950年代後期及1960年代，羅傑茲致力於護理科學的發展；她認為護理科學是個獨特的科學，有別於傳統科學，是關心人類的科學。 理論是綜合（但不是總和）許多不同來源的知識，而不是來自於某獨特的科學。 理論使用伯爾和諾斯洛普的生命電力學理論，以解釋護理的物理和個人生命過程之間的關係。 用進化論的原則，解釋人類和環境行為的差異及複雜性。 以伯塔倫飛的開放系統，解釋有關能量的原理。此外，愛因斯坦的相對論也被引用以建立其理論。 羅傑茲有關其理論的著作，最早發表的是1970年的《護理理論基礎導論》，在1980年並發表《護理：一個獨特單一人類的科學》，1983年發表《獨特單一人類科學》。 1970年的著作：使用相互、同步、螺旋形和共振四個概念，以解釋其理論三個原則之一的類機動原則。 1980年的著作：則更改為三個概念，即螺旋形、共振及補足。 在1989年並將補足改為完整，其理由是補足呈現附加上去之意，只是全部的一部分，而完整之解釋為一體，一個不可分割的整體，比較能表達羅傑茲的理論觀點。 在1990年的著作，羅傑茲將四次元改為多次元，於1992年的著作，再改成泛次元，以代表新的世界觀，此包含了超越生命現象的範圍，也就是超人世的現象。 羅傑茲相信護理是一個需要學習的專業，因而所有護理人員都應受高等的教育。 只有護理人員才知道護理需要什麼樣的教育，因而護理教育應由護理人員策劃和執行。 當護理人員獲得足夠的教育後，護理知識才能被發展，才能談到發展護理理論和研究，而達到增進護理科學的目的。如此才能使護理脫離完全依賴其他科學的狀態。 理論內容 理論目的 是在確認護理獨特單一的知識，並描述及解釋所謂的護理科學。 理論內概念 主要概念有二：四個基柱及類機動原則。 四個基柱：是指能量場、開放系統、型式及泛次元。 能量場：分為人的能量場和環境的能量場二種。 類機動原則：包含三個次要概念：完整性、共振性及螺旋性。 概念定義 1.能量場：是生物和非生物的基本單元。包含人和 環境二種能量場。 2.開放系統：指人與環境能量場是開放的，且能量 是無止境的，因而二者能量持續不斷地在交換。 3.型式：是指能量場的特性。可視為波浪型，持續 不斷在改變。型式是抽象的，然而可藉著其徵象 的特性而被觀察到。 4.泛次元：指人是獨特完整的能量場，不能被分割或被減少。人與環境的能量場也是一個完整的整體，也是不能被分割或減少。能量場無時、空、地之分。 5.類機動原則：形容事物的不斷成長和改變，此原則包含完整、共振及螺旋三個特性。 6.完整性：指人和環境能量場持續不斷地互動而為一個整體的過程。 7.共振性：指人和環境能量場持續性改變，由長波型短頻率的型式改變到短波型長頻率的型式。 8.螺旋性：指人和環境能量場互動時，產生各類不同方向的型式改變，也因此產生複雜的節律。而這些節律永遠都不同。 理論架構(請見圖6-2) 概念間關係 四個基柱是能量場、開放系統、型式及泛次元，在解釋人能量場與環境能量場的關係和特性，為二個開放性、持續不斷雙向和永無止盡的能量場之互動，而有不同的型式產生。 類機動原則在描述人能量場與環境能量場憑著上述四個基柱的特性彼此互動的原則。 此三個類機動原則是完整性、共振性及螺旋性的原則；也就是人與環境能量場不斷交換能量中，人與環境成為一個不可分割的整體，而此整體是有型式的，此型式一直在改變，永遠都是不一樣。 型式改變：是由簡單趨向複雜，由緩慢波動趨向快速波動。 由型式改變而產生節律：而這些節律也是一直在變動，永遠都是不一樣。 以羅傑茲理論來描述和解釋生命過程 1.我們與環